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答:頸部是燒傷發(fā)生的常見部位,同時(shí),頸部又是活動(dòng)范圍較大的部位,燒傷形成的瘢痕常引起頸部活動(dòng)受限,嚴(yán)重者出現(xiàn)瘢痕粘引起閉口困難、流涎,甚至岀現(xiàn)飲食困難、發(fā)音不清，通氣功能受限等一系列功能障礙。另一方面頸部瘢痕粘連常伴隨面部形態(tài)異常,面頸部作為人體重要的外露部位,在社交活動(dòng)中起重要作用,對(duì)美學(xué)有較高的要求。因此,頸部瘢痕引起的功能和外形障礙常常給患者的生活和工作帶來很大困擾,甚至由此引發(fā)一些心理問題。發(fā)生在兒童的頸部瘢痕粘連,如得不到及時(shí)有效的治療,還可能會(huì)影響其日后的生長(zhǎng)發(fā)育。

問:大夫,當(dāng)有了頸部疤痕時(shí),我什么時(shí)候做手術(shù)?

答:對(duì)于引起頸部運(yùn)動(dòng)功能障礙或嚴(yán)重影晌外形美觀的頸部增生性瘢痕和瘢痕粘連,一般均需手術(shù)治療。頸部重建手術(shù)一般建議在燒傷一年之后進(jìn)行,因?yàn)樵谶@一年當(dāng)中,隨著瘢痕的成熟穩(wěn)定,瘢痕面積可能會(huì)自行縮小而且待瘢痕穩(wěn)定時(shí)再進(jìn)行手術(shù),手術(shù)效果更佳。并發(fā)癥發(fā)生的幾率也相對(duì)較低。但對(duì)于引起飲食、呼吸等功能障礙的嚴(yán)重頸部瘢痕粘連，應(yīng)盡早手術(shù)。

問:有哪些手術(shù)方法可以改善疤痕?
答:對(duì)一些小面積的頸部線狀瘢痕,可采取局部皮瓣進(jìn)行修復(fù),在門診通過局麻手術(shù)即可完成。然而,對(duì)于大多數(shù)面積較大的頸部瘢痕,則需要住院進(jìn)行手術(shù)治療,采取擴(kuò)張皮瓣、穿支皮瓣、游離皮瓣、預(yù)構(gòu)皮瓣等先進(jìn)的皮瓣技術(shù)進(jìn)行修復(fù)。

問：大夫,頸部瘢痕做傳統(tǒng)植皮推薦嗎?
答:不推薦,植皮術(shù)因?yàn)槭中g(shù)簡(jiǎn)單、手術(shù)時(shí)間短、費(fèi)用低而較易被患者接受,但是在中國(guó)人等有色人種中,植皮的效果常不理想。無(wú)論是中厚皮片還是全厚皮片,在術(shù)后常會(huì)不可避免地出現(xiàn)皮片攣縮、顏色加深等問題,使頸部的運(yùn)動(dòng)功能和外形均不能得到明顯的改善。
問:大夫,大夫,那我在哪里能找到你?除了疤痕您還擅長(zhǎng)什么?
答:地址:上海市第九人民醫(yī)院翟溪路總院新門診大樓九樓。面診時(shí)間:周二下午,周四上午。除了疤痕,我還擅長(zhǎng)眼整形(微創(chuàng)全切雙眼皮、開眼角、祛眼袋、淚溝、黑眼圈、各種外傷或先天眼畸形),微創(chuàng)注射實(shí)現(xiàn)面部年輕化(肉毒素注射,玻尿酸微整形)。塑形抽脂,擴(kuò)張器修復(fù)體表燒傷瘢痕。疤痕整形,鼻缺損、唇畸形、眼瞼缺損;四肢先天性畸形以及創(chuàng)傷后遺癥重建，實(shí)現(xiàn)“中國(guó)式換臉”。