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原創(chuàng) 怎樣判斷是不是得了肝癌?哪些檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)肝癌
2022年03月24日 【健康號(hào)】 童仙君     閱讀 10053

怎樣才能判斷是不是得了肝癌?
普通人一般較少發(fā)生肝癌,發(fā)生肝癌的多數(shù)是那些高危群體。所謂的高危群體,是指他們本身存在某些因素,比如患有乙肝、丙肝、肝硬化等疾病,或者長期酗酒、經(jīng)常吃含黃曲霉素的食物或有肝癌家族史的人群一定要警惕肝癌的發(fā)生。
如果能早期發(fā)現(xiàn)肝癌,通過手術(shù)切除,是可能治愈肝癌的。所以早期發(fā)現(xiàn)及其重要。

哪些檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)肝癌?
1.血甲胎蛋白(AFP)檢查
甲胎蛋白是一個(gè)腫瘤標(biāo)志物,可以通過抽血來判斷是否升高?常用于早期篩查肝癌。一般如果有乙肝.丙肝,尤其是沒有經(jīng)過治療的患者,年齡又超過35歲的,發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高.一定要警惕肝癌,進(jìn)一步檢查。
但甲胎蛋白升高.并不意味著一定就是肝癌,因?yàn)楦窝?、肝硬化等也?huì)有一定程度升高。但肝炎的升高有波動(dòng)性,經(jīng)干預(yù)后2-3周可降低。而肝癌則呈持續(xù)性升高,因此如果有異常升高者,需增加檢查頻率。當(dāng)其大于400ug/L,持續(xù)8周,排除妊娠、生殖腺胚胎瘤等,就需警惕肝癌的可能。

2.腹部彩超
彩超是一項(xiàng)無創(chuàng)無痛檢查,可以重復(fù)檢查,價(jià)格低廉,是不可多得的好檢查。腹部彩超是腹部臟器常用的檢測(cè)方法,而且彩超對(duì)于肝臟病灶很敏感,可發(fā)現(xiàn)肝臟上很小的腫塊。對(duì)于肝臟的其他病變,如肝囊腫,肝血管瘤,肝癌等鑒別上有其一定優(yōu)勢(shì)。

3.超聲造影
對(duì)于彩超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有可疑腫塊者,需要進(jìn)一步做超聲造影檢查。
超聲造影是一項(xiàng)成熟而安全的臨床檢查技術(shù),用于提高疾病的診斷和鑒別診斷能力。判斷疾病的治療效果。它的方法是經(jīng)外周靜脈注射造影劑后進(jìn)行超聲檢查。造影劑的直徑小于紅細(xì)胞.只要紅細(xì)胞能到達(dá)的部位就有造影劑顯示,所以對(duì)于判斷腫塊內(nèi)有無血流.灌注方式.峰值強(qiáng)度及消退方式等來鑒別腫塊的性質(zhì)。它不影響肝腎功能,在注射后15分鐘以二氧化碳的形式從呼吸道排出。

4.CT、MRI
增強(qiáng)CT或增強(qiáng)MRI可以幫助我們發(fā)現(xiàn)早期肝癌,顯示病灶與周圍肝組織的關(guān)系。

5.肝臟穿刺
上述1~4的方法都是無創(chuàng)的,對(duì)于影像學(xué)特征不明顯的患者.需要做有創(chuàng)的肝穿刺檢查。所謂肝穿就是在彩超的引導(dǎo)下,醫(yī)生拿一根穿刺針直接從皮膚刺入肝臟,在腫塊部位取出少許肝臟組織做病理檢查。如果在顯微鏡下看到有癌細(xì)胞,那就能明確診斷肝癌。

在此提醒有乙肝、丙肝、肝癌家族史及長期飲酒的朋友,一定要定期做肝臟彩超及血甲胎蛋白檢查,可以每半年檢查一次。目的就是及早發(fā)現(xiàn)肝癌,早期手術(shù)是能治療肝癌的有效方法。

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童仙君
主任醫(yī)師
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳...
超聲科
擅長:腹部臟器、婦科、甲狀腺、乳腺、頸動(dòng)脈疾病的超聲診斷。
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