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有的人肺癌很大，但是手術(shù)后因為體內(nèi)沒有腫瘤了，可能長期生存。昨天上午，我在門診遇見一個7年前曾經(jīng)治療過的患者。7年前患者75歲，左上肺有一個巨大肺癌，當(dāng)時腫瘤8厘米大，拳頭大小，病理是肺癌中最好的鱗癌，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。術(shù)后化療2周期。今年4月份時發(fā)現(xiàn)右上肺新長了一個瘤子，當(dāng)時4厘米大小。后來沒治療。具體原因是因為疫情影響沒有治療，還是病人自己不愿意治療，已經(jīng)搞不清了。

     現(xiàn)在病人82歲，最近身體突然變差，只能走10幾米。CT可見腫瘤增大到7厘米，把右上肺給占據(jù)了，還有好多淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然喘氣困難。動脈里面的二氧化碳分壓是48mmhg，正常值應(yīng)該低于是45mmhg。動脈里面的氧氣的分壓是58mmhg，正常值應(yīng)該高于60mmhg，低于60mmhg的話就屬于呼吸衰竭的病人了。

      現(xiàn)在病人高齡，82歲，左上肺7年前已經(jīng)切除，右上肺的腫瘤增大到7厘米，還有呼吸衰竭，沒辦法檢查取病理，也沒辦法治療。

這個病人的經(jīng)歷說明3個問題：

1、 巨大肺癌術(shù)后可能長期生存。這個病人術(shù)后已經(jīng)活了7年，要不是右邊新長一個肺癌，估計起碼還能活3年。

2、 肺癌術(shù)后要定期復(fù)查，除了注意有沒有轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，極少數(shù)人還可以發(fā)現(xiàn)可能新發(fā)生一個肺癌，即第二原發(fā)癌。

3、 發(fā)現(xiàn)肺腫瘤應(yīng)該及時治療，這個病人4月前腫瘤不大，4厘米，如果好好檢查，就算不能手術(shù)，還可以化療、靶向治療等多種手段，不至于后面長大2-3倍發(fā)生呼吸衰竭。

還可以參考我的另外一篇健康號文章，藍(lán)色文章標(biāo)題可以直接點擊：

一個黑龍江巨大肺癌患者的就診經(jīng)歷