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腦卒中是一種導(dǎo)致老年人群高患病率、高致殘率和高死亡率的疾病,而且因其癥狀不典型,許多患者不能及時(shí)就醫(yī),長(zhǎng)期治療依從性較差,導(dǎo)致該病在我國(guó)復(fù)發(fā)率很高。
中國(guó)國(guó)家腦卒中登記數(shù)據(jù)表明,我國(guó)缺血性腦卒中患者1年內(nèi)復(fù)發(fā)率約為七分之一,合并卒中并發(fā)癥的患者復(fù)發(fā)率高達(dá)四分之一以上。
1989年,Caplan首次提出穿支動(dòng)脈粥樣硬化病的概念,指的是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的穿支動(dòng)脈開(kāi)口處狹窄或閉塞,繼而引起基底節(jié)、丘腦或腦干部位的單個(gè)腦梗死。在臨床工作中,對(duì)于腦橋病變筆者習(xí)慣稱之為“瓜子病灶”。
穿支動(dòng)脈粥樣硬化病多因豆紋動(dòng)脈和腦橋穿支動(dòng)脈病變所致,早期神經(jīng)功能惡化發(fā)生率較高,且發(fā)病前多有短暫性腦缺血發(fā)作病史,早期抗板治療聯(lián)合抗凝治療可改善預(yù)后。
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