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胰腺炎
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱,化驗血和尿中淀粉酶或脂肪酶含量升高等癥狀。
急性期
絕對禁食,必要時胃腸減壓,禁食能使胰液分泌減少,胃腸減壓可使胃中酸性胃液及原有食物不再刺激胰腺分泌,減輕胰腺負擔,限制飲水量,口渴者可含漱或濕潤口唇。禁食期間,要注意保持電解質(zhì)平衡。若鉀、鎂、鈉、鈣量下降,應(yīng)及時補充,同時多喝鮮蘑菇湯、菜汁、果汁等。
治療期
治療期間應(yīng)禁食至血、尿淀粉酶檢驗結(jié)果正常,腹痛、惡心嘔吐等癥狀消失后,在醫(yī)生護士指導下逐漸進食米湯一低脂流食一低脂半流食一低脂普食。應(yīng)從小量無脂流食開始,如米湯,可少量多次,1~2天后,無不適反應(yīng)則改成半流食,如面片湯、西紅柿湯,繼而食入低脂流質(zhì)飲食如豬肝湯、豆?jié){、豬腰湯、蛋清湯等。以后可改為低脂半流質(zhì)飲食,再過渡到低蛋白普食。食品應(yīng)以無刺激性、少油膩、易消化為原則,以上幾個階段一定要逐步進行,每一階段應(yīng)觀察1~2天,然后再調(diào)整,應(yīng)忌油膩,避免暴飲暴食和酗酒。
恢復期
(1)急性胰腺炎忌暴飲,由于大量飲酒,可刺激胰腺大量分泌胰液。酒精的刺激可引起劇烈惡心、嘔吐,使十二指腸壓力劇增,十二指腸液逆流到胰管致使胰泡破裂而引起胰腺炎。因此,預防急性胰腺炎應(yīng)禁酒。
(2)急性胰腺炎忌暴食,特別是進食大量高脂肪和高蛋白餐。由于大量進食,引起胰腺分泌劇增,胰液變得黏稠,導致排泄障礙,而引起胰腺炎。因此,預防急性胰腺炎應(yīng)食用低脂食物。
(3)積極治療膽道炎、結(jié)石等疾病。由于膽道與胰管有共同的開口,如果膽汁排泄不暢,可引起膽汁逆流入胰管而引起胰腺炎。
(4)驅(qū)蛔蟲?;紫x是我國引起膽道疾病的主要原因,而蛔蟲感染與不良生活習慣有密切關(guān)系。
(5)忌濫用藥物,特別是糖皮質(zhì)激素(如強的松)和同化激素(如雄激素)等藥物。長期使用激素,可使胰腺損傷而誘發(fā)胰腺炎。
(6)胰腺炎患者宜多食高熱量、低脂肪、易消化吸收的食品,如小米粥等,多食蔬菜、水果,以保證人體對維生素及礦物質(zhì)的需要。還可根據(jù)中醫(yī)學的觀點,多食大棗、薏米粥等保健食品。
(7)忌食油膩性食物。油膩食物不易消化,并能促進膽汁分泌,而膽汁又能激活胰腺中的消化酶,可使病情加重。因此,含脂肪較多的食物,如肥肉、花生、芝麻、油酥點心、油炸食品等均應(yīng)禁止食用。
(8)禁煙、酒和刺激性食品。
(9)病情好轉(zhuǎn),應(yīng)逐步增加進食量和食物種類,但不宜飽食,以免病情反復。
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