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膝關(guān)節(jié)人工置換、交叉韌帶重建、脛骨平臺(tái)骨折、髕骨骨折……剛做完膝關(guān)節(jié)手術(shù)，總感覺膝蓋僵硬，無所適從。

“感覺關(guān)節(jié)很僵硬，屈曲伸直困難，甚至蹲不下去”，這是眾多膝關(guān)節(jié)術(shù)后患者的一致敘述。

其實(shí)，這類癥狀屬于術(shù)后僵硬，發(fā)生的原因有很多。

膝關(guān)節(jié)術(shù)后為什么會(huì)僵硬？

我們的人體組織結(jié)構(gòu)是十分復(fù)雜的，當(dāng)它出現(xiàn)損傷后，并不是通過一臺(tái)手術(shù)就能把損傷部位修復(fù)好，身體立刻能恢復(fù)到平衡協(xié)調(diào)的狀態(tài)。

“傷筋動(dòng)骨一百天”，總結(jié)得非常到位，膝關(guān)節(jié)手術(shù)后，一般也需要康復(fù)較長時(shí)間，才能恢復(fù)正常，這就像穿了一雙新鞋子，也需要磨合期一樣。

具體來說，主要有以下幾方面原因：
1.軟組織損傷外傷骨折、手術(shù)致膝關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷；
2.膝關(guān)節(jié)固定時(shí)間過長一般如果關(guān)節(jié)超過1個(gè)月時(shí)間固定不動(dòng)，關(guān)節(jié)周圍的軟組織就會(huì)產(chǎn)生黏連、僵硬；
3.膝關(guān)節(jié)功能鍛煉不當(dāng)為了防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)黏連，手術(shù)后的功能鍛煉非常重要，但很多患者擔(dān)心影響手術(shù)效果，不敢鍛煉，或者不知道如何鍛煉，從而造成關(guān)節(jié)僵硬；
4.骨折延遲愈合或不愈合每種骨折都有其大致的愈合時(shí)間，如果超過這個(gè)時(shí)間，我們就可以稱之為延遲愈合，在長期不愈合的情況下，患側(cè)肢體長期不能活動(dòng)，從而造成關(guān)節(jié)僵硬。……

無論是什么原因，如不及時(shí)治療，都會(huì)導(dǎo)致肌肉和關(guān)節(jié)的粘連或瘢痕化以及周圍肌肉的廢用性萎縮，致使關(guān)節(jié)功能喪失。

如何預(yù)防/治療膝關(guān)節(jié)僵硬？

對關(guān)節(jié)僵硬的治療，運(yùn)動(dòng)針刺療法在改善運(yùn)動(dòng)功能、降低疼痛方面顯示了獨(dú)特的優(yōu)勢，該療法是傳統(tǒng)的針灸與康復(fù)醫(yī)學(xué)的運(yùn)動(dòng)療法結(jié)合形成的治療體系。

對于關(guān)節(jié)僵硬的患者，運(yùn)動(dòng)針刺療法可放松痙攣的肌肉，從而減輕肌肉張力，緩解疼痛；以動(dòng)態(tài)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)糾正骨骼的生物力線，使異常的動(dòng)作模式恢復(fù)正常，防止進(jìn)一步的損傷；以針對性的功能訓(xùn)練，加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)肌肉力量、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，減輕關(guān)節(jié)面壓力，為受損組織的修復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的內(nèi)環(huán)境，達(dá)到縮短康復(fù)周期的效果。

康復(fù)運(yùn)動(dòng)第一階段：

股四頭肌的等長收縮練習(xí)，可促進(jìn)血液循環(huán)，有利肌肉組織攝取營養(yǎng)。根據(jù)個(gè)體差異，每天鍛煉80次左右，分3次～4次完成，平躺或坐位，最大限度有節(jié)奏地伸屈踝關(guān)節(jié)，頻率不宜過快，此鍛煉可貫穿于整個(gè)康復(fù)。 

康復(fù)運(yùn)動(dòng)第二階段：

躺于床上或瑜伽墊上，將患腿搭于墻面，借助重力做上下滑動(dòng)，向下滑動(dòng)時(shí)，于關(guān)節(jié)最大極限角度停留10秒，關(guān)節(jié)產(chǎn)生些許緊繃及酸脹感即可，每天3～組，每回10次。

康復(fù)運(yùn)動(dòng)第三階段：

淺蹲：角度約在120度以上；半蹲：角度約為100～120度；深蹲：角度約為90～100度。

一般情況下，靜蹲一次可以維持30秒～2分鐘左右，角度以耐受為宜，可根據(jù)康復(fù)情況逐漸縮小角度。

注意：由于每個(gè)人的傷病和手術(shù)不同，組織情況不同，練習(xí)的時(shí)候還是必須經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生治療師的評定和指導(dǎo)，自我盲目練習(xí)，片面追求鍛煉數(shù)量和時(shí)間，只會(huì)造成危險(xiǎn)！