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原創(chuàng) 頸椎病，為什么越來(lái)越低齡化？

2024年09月06日【健康號(hào)】王明杰閱讀 1845

頸椎病，為什么越來(lái)越低齡化？

隨著網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)、移動(dòng)電子技術(shù)的不斷發(fā)展，“低頭族”的數(shù)量不斷增加，頸椎病的患病率呈上升趨勢(shì)，并且患病人群年輕化越來(lái)越明顯。對(duì)正處于身體和心理生長(zhǎng)發(fā)育黃金時(shí)期的青少年來(lái)說(shuō)，頸椎病會(huì)嚴(yán)重影響其學(xué)習(xí)、身心發(fā)展及生活。

今天下午我特意從系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，我院骨傷科門(mén)診每年近 20000人次的患者中，頸椎病患者大約為 8000 余人，其中，，青少年頸椎痛患者竟然高達(dá)約 20%。特別是今天上午的骨傷科專家門(mén)診，10歲以下的小朋友居然有三個(gè)都是頸椎和脊柱疾患，青少年頸椎疾患呈現(xiàn)高發(fā)態(tài)勢(shì)，且越來(lái)越低齡化，需引起社會(huì)的重視。

頸椎病，又稱頸椎退行性骨關(guān)節(jié)病、頸椎綜合征，是指由于頸椎及其關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊、韌帶、椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變，引起頸椎失穩(wěn)，出現(xiàn)骨質(zhì)增生、韌帶與關(guān)節(jié)囊增生鈣化等病理變化，刺激或壓迫頸部神經(jīng)、血管、脊髓等，從而產(chǎn)生的一系列癥狀。頸項(xiàng)部疼痛、強(qiáng)直為主要癥狀，疼痛可引至肩背，視力減退、耳鳴，也可出現(xiàn)頭暈的癥狀，也有以眩暈為主要癥狀，呈發(fā)作性，可出現(xiàn)復(fù)視、眼震，可伴隨惡心嘔吐以及耳鳴等癥狀，分患者可出現(xiàn)下肢短時(shí)間無(wú)力甚至跌倒。

頸椎病原本多見(jiàn)于四五十歲以上人群，50歲左右的人群有25%，60歲有50%，70歲以上則幾乎100%患過(guò)或正患此病。

我們發(fā)現(xiàn)，青少年頸椎病主要由以下原因造成的：

（1）坐姿不當(dāng)

當(dāng)青少年在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都處于操作電腦、玩游戲或者是伏案學(xué)習(xí)工作等時(shí)候，一般都會(huì)在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持同一個(gè)坐姿，而這樣就會(huì)使得他們肩膀以上的部位在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi) 都處于一個(gè)非自然狀態(tài)之下，頸椎也會(huì)處于彎曲的狀態(tài)。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的積累之后，頸部和肩部就會(huì)出現(xiàn)僵硬酸脹的感覺(jué)，頸部會(huì)變得僵硬，與此同時(shí)，相應(yīng)的關(guān)節(jié)韌帶和頸間盤(pán)也會(huì)處于超負(fù)荷狀態(tài)之中，頸椎間盤(pán)內(nèi)部壓力會(huì)明顯增高，而頸部肌肉也會(huì)因此處于非協(xié)調(diào)受力狀態(tài)，頸椎的損傷程度隨時(shí)間而不斷增強(qiáng)，這也是導(dǎo)致青少年頸椎病持續(xù)提高的主要原因之一。

（2）睡眠狀態(tài)不正確

根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很大一部分青少年的睡眠姿勢(shì)都是處于側(cè)臥狀態(tài)，這種錯(cuò)誤的睡眠姿勢(shì)，同樣也是增強(qiáng)頸椎壓力的主要原因之一。長(zhǎng)時(shí)間將頭偏向一側(cè)容易使得頸部的肌肉和韌帶一直處于扭曲的狀態(tài)，而這種非正常的扭曲狀態(tài)也會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉和韌帶的損傷。除此之外，枕頭高度不合理或不使用枕頭睡眠，都會(huì)引發(fā)青少年頸椎病，頸椎病發(fā)病的重要先兆之一，就是落枕的反復(fù)出現(xiàn)。

（3）體育鍛煉偏少

一般來(lái)說(shuō)青少年正好處于骨骼生長(zhǎng)期以及生理的發(fā)育階段，各方面都尚未完全定型，仍然有生長(zhǎng)與發(fā)育的空間。但目前大部分青少年都過(guò)于沉迷于電影電視等電子設(shè)備以及游戲當(dāng)中，足不出戶也可以滿足所有的日常需求，娛樂(lè)活動(dòng)也逐漸由各種游戲所替代，青少年的戶外活動(dòng)時(shí)間下降。體育鍛煉的傳奇缺乏容易使得青少年頸椎周圍的肌肉體育鍛煉的長(zhǎng)期缺乏，容易使得青少年頸椎周圍的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)等等出現(xiàn)松弛和勞損，這對(duì)于頸椎的穩(wěn)定性生長(zhǎng)產(chǎn)生了很大的影響，頸部也會(huì)出現(xiàn)僵硬和酸痛等現(xiàn)象，更有甚者可能會(huì)直接導(dǎo)致頭昏單肢麻木，肩背酸痛等頸椎病癥狀。

此外，值得注意的是，因?yàn)轭i椎病癥狀的復(fù)雜性、多樣性，加上認(rèn)識(shí)的模糊，該病經(jīng)常與神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科或內(nèi)科疾病相混淆，從而延誤診治。所以，如果出現(xiàn)頭暈頭痛，胸悶惡心的癥狀，還伴有頸部的酸痛不適，就要考慮是否為頸椎問(wèn)題。

如何防治青少年頸椎病呢？

少低頭多仰頭

內(nèi)源性平衡和外源性平衡是維持人體正常頸椎生理平衡的兩大主要因素: 前者以靜態(tài)為主，由椎體、椎間盤(pán)、附件和韌帶結(jié)構(gòu)組成;后者以動(dòng)態(tài)為主，是脊柱運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力，即頸肌的調(diào)控。青少年頸椎病的治療應(yīng)結(jié)合其生理可塑性較強(qiáng)的特點(diǎn) 來(lái) 進(jìn) 行，主要目的是矯正頸椎的力學(xué)失衡。王明杰博士表示，要想維持頸椎正常生理功能，正常的生理曲度是必不可少的。

（1）糾正日常生活中的不良姿勢(shì)

要盡量避免頸椎長(zhǎng)時(shí)間處于低頭屈曲的姿勢(shì)，在低頭工作與學(xué)習(xí)的過(guò)程中要盡量保持上身挺直、收腹、兩下肢并攏、肩膀放松。青少年還要盡可能的使膝關(guān)節(jié)略高于髖部，雙腳盡量著地。就算是保持正確的坐姿也要注意不能長(zhǎng)時(shí)間處于坐立的狀態(tài)中，在30 分鐘內(nèi)應(yīng)該起身活動(dòng)一下頸部，從而避免椎間隙內(nèi)壓持續(xù)升高。

（2）增加課外活動(dòng)

青少年要在工作學(xué)習(xí)的空隙，盡可能得多在戶外活動(dòng)，加強(qiáng)自身的體育鍛煉，例如游泳、打乒乓球、籃球等可以活動(dòng)頸部的體育運(yùn)動(dòng)，能夠有效緩解頸部肌肉的僵直，促進(jìn)頸部的血液循環(huán)，從而增強(qiáng)關(guān)節(jié)生理功能和頸部的肌肉力量，提高青少年的頸部健康。

（3）合理使用枕頭

枕頭是睡眠的必要工具，青少年的睡眠時(shí)間應(yīng)每天保持6 h-9 h，而在這段時(shí)間之內(nèi)都是需要依靠枕頭來(lái)進(jìn)行的。在進(jìn)入熟睡的狀態(tài)之后，頸部與肩部的肌肉會(huì)處于完全放松狀態(tài)，如果長(zhǎng)期使用不合適的枕頭，則會(huì)發(fā)展成頸椎病。經(jīng)過(guò)科學(xué)的驗(yàn)證，在睡眠時(shí)，青少年應(yīng)當(dāng)要以自身的頜肩線或手掌橫徑作為側(cè)臥或仰臥的高度，與此同時(shí)枕頭的材料也是十分重要的，填充物一般以木棉或谷物皮殼較為適宜，從而使枕頭擁有一定的彈，枕頭形態(tài)以馬鞍型較好。

（4）保持良好的睡姿

人體軀干部、雙肩及骨盆部橫徑較大，如果長(zhǎng)時(shí)間偏重于一向的側(cè)臥位，脊柱會(huì)因此而逐漸形成一定的側(cè)彎，這種后果導(dǎo)致的不良現(xiàn)象即有可能會(huì)發(fā)展為脊柱病，也會(huì)影響青少年的頸部健康。一般來(lái)說(shuō)，在進(jìn)行睡眠時(shí)，青少年要以仰臥為主，側(cè)臥為輔，在側(cè)臥時(shí)要保持不同方向的變換。需要注意的是，俯臥、半俯臥、半仰臥或上、下段身體扭轉(zhuǎn)等，都屬不良睡姿，應(yīng)及時(shí)糾正。

（5）預(yù)防慢性勞損

一般來(lái)說(shuō)，需要長(zhǎng)期伏案工作的青少年，如果不注意桌椅的高度與自己身材的適應(yīng)性，同時(shí)也不注重業(yè)余時(shí)間的運(yùn)動(dòng)，使得自身的頸部一直保持彎曲或非正常狀態(tài)，長(zhǎng)期以來(lái)就會(huì)發(fā)生肩頸部軟組織負(fù)荷，僅容易發(fā)生腰背軟組織勞損，而且可進(jìn)一步發(fā)展成為頸、胸、腰椎關(guān)節(jié)功能紊亂。