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腦靜脈竇血栓,取栓
2021年03月18日 【健康號】 劉建仁     閱讀 10170

腦靜脈竇血栓,取栓,上海九院 神經(jīng)內(nèi)科 劉建仁,頭痛,高顱壓

男性,68歲,頭痛嘔吐3天加重伴偏盲數(shù)小時 近期記憶不能 頭顱CT可見右側(cè)顳枕葉出血、SAH CTA

盡量采用SWIM技術(shù)取栓

血流是逆流,不會導致遠端栓塞

竇壁較動脈壁堅固

除非血栓已經(jīng)取干凈,否則WALLSTENT等支架不要植入

術(shù)后使用拜瑞妥10mg qd,比較安全,即使發(fā)生了腦出血

如果已經(jīng)發(fā)生腦出血,術(shù)中可以采用導管內(nèi)肝素鹽水(1000U/500ML)持續(xù)滴注,不用負荷量肝素

直徑大的取栓支架6mm的SOLITAIRE可以優(yōu)選

NEUROMAX配合中間導管6F,非常重要

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