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《中國特應(yīng)性皮炎診療指南（2020版）》中，對它的定義是，一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病。慢性指其病程長，可由嬰幼兒期起病，發(fā)展至青春期，遷延至成年，嚴重者甚至遷延至老年；復(fù)發(fā)性則指其病程反復(fù)，需長期治療管理。

臨床上，特應(yīng)性皮炎以反復(fù)發(fā)作的慢性濕疹樣皮疹為主要表現(xiàn)，同時伴有顯著的皮膚干燥和瘙癢。其他的一些特征性表現(xiàn)還包括魚鱗病、毛周角化、掌紋癥、手足部皮炎/濕疹、眼瞼濕疹、唇炎、復(fù)發(fā)性結(jié)膜炎、Dennie-Morgan眶下褶、眶周黑暈、眉毛外側(cè)部分稀疏或消失(Hertoghe征）等。臨床上發(fā)現(xiàn)這些癥狀時，需引起重視，及時就診。

特應(yīng)性皮炎的診斷

張建中教授診斷特應(yīng)性皮炎的張氏標準

2019年姚志榮教授等提出的中國兒童特應(yīng)性皮炎臨床診斷標準

不同年齡段特應(yīng)性皮炎的臨床表現(xiàn)
嬰兒期（0~2歲）
以面頰、額頭和頭皮多見，后逐漸蔓延至四肢伸側(cè)皮疹以急性濕疹表現(xiàn)為主。

兒童期（2~12歲）
可由嬰兒期演變而來，以面頸、肘窩、腘窩和小腿伸側(cè)多見。慢性期表現(xiàn)，也可為全身的發(fā)癢性丘疹。

青少年與成人期（12~60歲）
主要累及肘窩和腘窩，面頸部及手足皮損可浸潤肥厚而呈苔蘚樣變。

特應(yīng)性皮炎能根治嗎？

作為一種很折磨人的慢性病，很多人都想知道，這個病能根治嗎？
我們先看一下，和特應(yīng)性皮炎發(fā)病有關(guān)的因素：遺傳、個人體質(zhì)還有外界環(huán)境中的致敏物質(zhì)
由于這個病是與遺傳和個人體質(zhì)有關(guān)的，所以很遺憾，是不能根治的，而且，由于外界環(huán)境中各種致敏物質(zhì)的影響，特應(yīng)性皮炎容易反復(fù)發(fā)作。

得了AD，該怎么辦呢？
在醫(yī)生指導下規(guī)范化治療可使大多數(shù)患者能得到非常好的控制，不影響生活質(zhì)量的！所以，不僅要治，還要好好治療才行，
切記不能喪失信心，尤其是在治療效果不明顯，病情反復(fù)發(fā)作的時候，更不能放棄，以致發(fā)生其他嚴重的并發(fā)癥。

那要如何治療呢？根據(jù)病情的嚴重程度，我們有不同的治療方法。
基礎(chǔ)治療：
第一：因為AD與過敏有關(guān)，所以，首先，要知道自己對什么過敏，然后回避過敏原！
第二：保濕潤膚，多涂潤膚霜
基礎(chǔ)治療及預(yù)防很重要，癥狀完全改善后，仍需要日常基礎(chǔ)護理，以保證皮膚屏障功能處于最佳狀態(tài)，這樣才能有效的防止復(fù)發(fā)！

輕度患者：
外用藥物：根據(jù)皮損及部位選擇糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司、吡美莫司等）治療
①糖皮質(zhì)激素：治療特應(yīng)性皮炎的一線藥物，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的年齡、皮損性質(zhì)、部位及病情程度選擇不同劑型和強度。
②外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：推薦用于面頸部、褶皺部位以及乳房、肛門外生殖器部位控制炎癥與瘙癢癥狀或用于主動維持治療減少復(fù)發(fā)。

必要時口服抗組胺藥治療合并癥（過敏癥如蕁麻疹、過敏性鼻炎）或止癢；
若合并感染時可外用或口服抗生素治療。

中度患者：

根據(jù)皮損及部位選擇糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑控制癥狀，必要時藥水濕包治療控制急性癥狀；糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑主動維持治療，光療（NB-UVB或UVA）治療。

重度患者：

糖皮質(zhì)激素：控制急性嚴重頑固性皮損
免疫抑制劑：環(huán)孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯。

皮疹好了可以自行停藥嗎？

特應(yīng)性皮炎的治療是一個長期慢性的過程，即使皮疹緩，也應(yīng)該按時復(fù)診，并遵醫(yī)囑加減藥量。尤其是中重度或易復(fù)發(fā)的特應(yīng)性皮炎患者皮損控制后，應(yīng)過渡到長期“主動維持治療”，不可自行減藥或停藥。以免造成病情反復(fù)。

如何“主動維持治療”？

首先：即使沒有任何癥狀，也要每天滋潤皮膚，這樣才較好的保護皮膚屏障，降低皮膚敏感性，減少微生物定植和過敏原入侵，從而減輕瘙癢和復(fù)發(fā)。
其次，在易復(fù)發(fā)的原有皮損區(qū)每周2次外用糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，能有效減少復(fù)發(fā)，延長復(fù)發(fā)時間。

日常有哪些注意事項？
1.衣：衣物寬松舒適，建議純棉、透氣的衣物。尤其是貼身衣物應(yīng)避免羊毛、化纖、金屬等容易致敏的材質(zhì)。
2.食：食物過敏在兒童特應(yīng)性皮炎中可見，故避免食用致敏食物。但無需過分忌口。
3.?。阂簿褪巧瞽h(huán)境，保持適宜的環(huán)境溫度，室內(nèi)勤通風。避免接觸塵螨、動物皮毛、花粉等過敏原。還要避免使用地毯、羽絨被等可能有潛在過敏原的生活用品。
4.行：制定適合自己的運動計劃、堅持每天鍛煉身體的同時，盡量避免過熱和出汗過多的激烈運動。外出應(yīng)防止過度日光曝曬，避免高致敏性的場所，如裝修市場、動物園、恰逢花季的植物園。如果必須前往上述場所，請佩戴口罩。
5.洗：是特應(yīng)性皮炎患者需要特別注意的一個問題。避免過度洗浴洗澡次數(shù)不宜過多，每日一次或隔日一次即可；淋浴10分鐘或更短的時間。不要使用過熱的水燙洗；禁用堿性肥皂、刺激性過強的沐浴用品，用力搓洗嚴格禁忌；另外，洗澡后立即涂抹潤膚霜非常重要，必須堅持潤膚劑的長期使用。選用不含香料的、低致敏性的油基乳膏或軟膏，更有利于保濕。
6.避免搔抓。