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一、總體要求

1.早期控制水腫。

2.膝關(guān)節(jié)支具保護。

3.肌肉力量訓練。

4.關(guān)節(jié)活動度練習，促進本體感覺和神經(jīng)肌肉功能的恢復。

二、術(shù)后康復過程

1.術(shù)后2周內(nèi)：

①患膝處加壓冰敷。

②支具伸膝位固定。

③在疼痛耐受的情況下，術(shù)后可拄雙拐完全負重，但僅限于吃飯或沐浴等日?；顒樱渌鼤r間以休息為主，一定要佩戴支具保護，伸直固定。

④平時臥床為主，抬高患肢，促使腫脹消退，做股四頭肌的主動收縮力量訓練，同時注意保持膝關(guān)節(jié)伸展，防止伸膝受限，可以在足跟下墊小毛巾卷，做伸膝練習。

⑤每日2次，每次20分鐘，直到患者出院。

⑥術(shù)后第2周開始調(diào)整支具為0-30度固定，進行適當?shù)那憻挘看吻?0次，動作輕柔，每日2次。

2.術(shù)后第3-5周：

①繼續(xù)控制水腫的治療。

②膝關(guān)節(jié)屈曲角度鍛煉：此期仍不能忽視患膝的伸展練習，同時恢復屈膝角度鍛煉，每次屈曲10次，動作輕柔，堅持5秒，每日2次。第3周調(diào)整支具為30-60度，第4周調(diào)整60-90度，第5周屈膝角度達到100度，第6周時膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度達到135度或正常。

③滿5周在保護下加強力量訓練，如直腿抬高鍛煉，壓腿，上、下臺階練習，適當進行上下樓梯訓練。

④滿5周后，開始拄單拐行走，但要佩戴支具，同時步態(tài)要正確，逐步恢復日常生活。

3.術(shù)后第6-12周：

①6周后可根據(jù)恢復情況，脫拐行走，如果患膝肌力達健側(cè)的70%，可開始快走練習。

②繼續(xù)下肢力量訓練：如直腿抬高鍛煉，上、下臺階練習，適當?shù)跑嚲毩暋⑺煹取?/p>

③術(shù)后第8周開始，可以嘗試去除支具固定，改為護膝保護。

4.術(shù)后第12周：

如果患者能夠很好地控制膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，大腿力量逐步恢復，從術(shù)后第12周，可開始慢跑鍛煉，也可以簡單的練習一些敏捷動作。但是要以自我感覺舒適為主，切不可在疼痛下堅持鍛煉，同時要循序漸進，切不可突然發(fā)力。

5.術(shù)后第16-24周：

如果患膝肌力大于正常側(cè)的80%，能很好地完成以上練習，可逐步恢復日常的生活，注意膝關(guān)節(jié)保暖，同時行走時佩戴護膝保護。

6.術(shù)后9個月：

9個月后可以根據(jù)恢復情況，逐步參加適當?shù)捏w育運動，恢復到損傷前的運動水平。

   各個階段一定要把握度的原則，切記不可操之過急，鍛煉要適度，要適宜，要在舒服中鍛煉，穩(wěn)步推進，中間可以口服非甾體類抗炎藥，或者外用貼劑止痛消炎治療，同時注意保暖。定期隨訪復查，及時發(fā)現(xiàn)鍛煉中的錯誤，及時糾正。祝各位朋友早日康復，恢復健康。（圖片來自網(wǎng)絡(luò)）