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一些媽媽可能會(huì)對(duì)「多少孕周到醫(yī)院做什么檢查」感到迷茫和困惑，下面將每個(gè)孕期需要做的檢查一一列舉。

6-13周：評(píng)估孕期風(fēng)險(xiǎn)

1、 仔細(xì)詢(xún)問(wèn)月經(jīng)情況，確定孕周，推算預(yù)產(chǎn)期。

2、 詢(xún)問(wèn)病史，評(píng)估孕期高危因素。

3、身體檢查

4、血常規(guī)

5、尿常規(guī)

6、心電圖

7、妊娠早期B超檢查

這是第一次產(chǎn)前檢查，準(zhǔn)媽媽要進(jìn)行全面的身體檢查，排除各種孕期的危險(xiǎn)，才可以安心妊娠。

微醫(yī)君建議：這個(gè)時(shí)期，準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)繼續(xù)補(bǔ)充葉酸0.4～0．8 mg／d至孕3個(gè)月，保持良好的心情，注意保暖，不要感冒，并遠(yuǎn)離一切有毒和輻射物質(zhì)。在使用藥物前，要先咨詢(xún)醫(yī)生，要知道，有些藥物可能影響胎兒正常發(fā)育。

14-19周：唐氏篩查計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)

1、詢(xún)問(wèn)陰道出血、飲食、運(yùn)動(dòng)情況。

2、身體檢查

3、唐氏篩查

孕16-18周，準(zhǔn)媽媽需要抽血做唐氏篩查。這項(xiàng)檢查主要是查血液中的AFP、β-hCG及uE3的含量，然后醫(yī)生會(huì)結(jié)合準(zhǔn)媽媽的年齡、孕周和B超結(jié)果，計(jì)算胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。

微醫(yī)君建議：這個(gè)時(shí)期，準(zhǔn)媽媽可以開(kāi)始補(bǔ)充鈣劑，每天600mg的量。胎兒重量增加較快，給準(zhǔn)媽媽帶來(lái)腰酸、背痛等不適，多休息或使用托腹褲，可以緩解酸疼的困擾。在性生活方面，需特別注意以不刺激、溫和、安全為要。

20-23周：B超看胎兒全身發(fā)育

1、 詢(xún)問(wèn)胎動(dòng)、陰道出血、飲食、運(yùn)動(dòng)情況。

2、身體檢查

3、胎兒系統(tǒng)B超檢查

4、血常規(guī)、尿常規(guī)

此階段胎兒的大部分器官基本發(fā)育完全，準(zhǔn)媽媽要做一個(gè)胎兒系統(tǒng)B超檢查，以排除胎兒畸形。

此次孕期體檢起，準(zhǔn)媽媽經(jīng)常要做血常規(guī)和尿常規(guī)。這可以了解準(zhǔn)媽媽的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和有無(wú)高血壓、糖尿病等高危疾病。孕期供養(yǎng)胎兒易造成母體貧血，如果查出缺鐵性貧血，只需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。而高血壓、糖尿病這兩種疾病是造成母嬰死亡、胎兒畸形的重要原因，不得不防。

微醫(yī)君建議：此期準(zhǔn)媽媽腹部較大，會(huì)因?yàn)閴浩饶c道而出現(xiàn)便秘，因此要養(yǎng)成每日固定時(shí)間排便的習(xí)慣，還要多吃蔬菜、水果及膳食纖維，以促進(jìn)排便。另外，孕中期以后易出現(xiàn)貧血，還要多吃含鐵的食物，如肝臟、波菜、葡萄干、牡蠣、蛋等。

24-27周：OGTT試驗(yàn)查孕期糖尿病

1、詢(xún)問(wèn)胎動(dòng)、陰道出血、宮縮、飲食、運(yùn)動(dòng)情況。

2、身體檢查

3、75 g 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）

4、尿常規(guī)

75 g 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是對(duì)準(zhǔn)媽媽耐受葡萄糖能力的檢查，可查出妊娠期糖尿病，以排除危害寶寶的因素。

微醫(yī)君建議：準(zhǔn)媽媽如果出現(xiàn)下肢水腫，不妨穿上彈性襪,可以改善下肢血液循環(huán)，緩解水腫現(xiàn)象。休息時(shí)，盡量抬高下肢，讓足部獲得充分休息。睡覺(jué)時(shí)，也要采取側(cè)臥位等輕松的姿勢(shì)，并稍微將腳墊高。在這段時(shí)期要隨時(shí)注意出血和腹痛的癥狀，這些都是早產(chǎn)的“線索”。飲食上注意不可“過(guò)糖過(guò)鹽”，口味清淡比較好。

28-31周：B超觀察“胎位”

1、詢(xún)問(wèn)胎動(dòng)、陰道出血、宮縮、飲食、運(yùn)動(dòng)情況

2、身體+胎位檢查

3、產(chǎn)科B型超聲檢查

4、血常規(guī)、尿常規(guī)

這是第3次超聲檢查，準(zhǔn)媽媽做此次檢查，可以觀察胎盤(pán)位置及胎先露等。它們都是對(duì)順利分娩非常重要的因素，胎先露即人們常說(shuō)的“胎位”，一般來(lái)說(shuō)，頭先露的胎位比較容易通過(guò)產(chǎn)道，而臀先露和肩先露可在分娩時(shí)引起難產(chǎn)。

但是準(zhǔn)媽媽也不要擔(dān)心，此時(shí)發(fā)現(xiàn)“胎位不正”，可以每日做“胸膝臥位”的姿勢(shì)進(jìn)行調(diào)整。如果以上方法無(wú)效，還可在妊娠30周以后，到醫(yī)院由醫(yī)生通過(guò)手推等動(dòng)作倒轉(zhuǎn)胎兒。

微醫(yī)君建議：此期開(kāi)始，準(zhǔn)媽媽要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生，如果陣痛超過(guò)30分鐘且持續(xù)加重，又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時(shí)，一定要立即去醫(yī)院檢查。

32-36周：做好待產(chǎn)心理準(zhǔn)備

1、詢(xún)問(wèn)胎動(dòng)、陰道出血、宮縮、皮膚瘙癢、飲食、運(yùn)動(dòng)、分娩前準(zhǔn)備情況。

2、身體+胎位檢查

3、尿常規(guī)

微醫(yī)君建議：準(zhǔn)媽媽可以開(kāi)始了解各種分娩和產(chǎn)后的相關(guān)知識(shí)，并選擇自然分娩、無(wú)痛分娩、丈夫陪同生產(chǎn)等自己所希望的生產(chǎn)方式，還可以先去待產(chǎn)醫(yī)院了解產(chǎn)房、嬰兒房等環(huán)境，做好心理準(zhǔn)備。飲食上，由于后期腹部隆起受到壓迫，準(zhǔn)媽媽胃口可能不大好，可以少量多餐。有時(shí)間應(yīng)該盡量散步走動(dòng)，但不要?jiǎng)×覄?dòng)作。

37-41周：臨產(chǎn)成功率評(píng)估

1、詢(xún)問(wèn)胎動(dòng)、宮縮、見(jiàn)紅等

2、身體+胎位檢查

3、宮頸成熟度檢查（Bishop評(píng)分）

4、NST檢查（每周一次）

5、超聲檢查

從37周起，準(zhǔn)媽媽每周要做一次電子胎兒監(jiān)護(hù)（NST檢查），以判斷胎兒的健康狀況。

準(zhǔn)媽媽做宮頸成熟度檢查，可以估計(jì)出自然生產(chǎn)的成功率，一般來(lái)說(shuō)，檢查結(jié)果評(píng)分越高，表示自然生產(chǎn)成功的幾率越高。

微醫(yī)君建議：如果在足月期出現(xiàn)細(xì)絲般的鮮血時(shí)，就是生產(chǎn)的出血信號(hào)，應(yīng)立刻前往醫(yī)院。同時(shí)，初產(chǎn)婦出現(xiàn)比較規(guī)則的陣痛，且每次時(shí)間間隔若在5分鐘時(shí)，就是生產(chǎn)的征兆。

以上這些檢查，建議準(zhǔn)媽媽們都做到位。當(dāng)然，如果檢查出疾病風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)安排媽媽們?cè)僮銎渌麢z查。

*本文為微醫(yī)原創(chuàng)，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

參考文獻(xiàn)：《婦產(chǎn)科學(xué)（第8版）》，人民衛(wèi)生出版社，謝幸，茍文麗；《孕前和孕期保健指南(第1版)》，《中華婦產(chǎn)科雜志》2011年02期，中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組

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