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患者提問：疾病:胎停孕

病情描述:2009年（2個(gè)月胎停）2013年（4?5個(gè)月胎停），第二次為唐氏兒，先知道已經(jīng)胎停了，后查出為唐氏兒！兩次懷孕早期都有先兆性流產(chǎn)癥狀，打黃體酮（吃藥加打針）。

希望提供的幫助:想咨詢：是因?yàn)闉樘剖蟽涸斐商ネＴ械膯?？河北省人民醫(yī)院生殖遺傳科張寧
? 還可以自然懷孕嗎？

所就診醫(yī)院科室:廣安門中醫(yī)院 ?婦科

河北省人民醫(yī)院優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教中心張寧回復(fù)：

對(duì)，染色體病是由于受精卵在形成時(shí)出現(xiàn)了錯(cuò)誤，導(dǎo)致胚胎染色體數(shù)目發(fā)生了異常導(dǎo)致的疾病，是一種常見先天缺陷類型。染色體病并不少見，只是我們平時(shí)很難接觸到。染色體病94%會(huì)在孕期自然流產(chǎn)，尤其是在孕12周前。只有6%可以生出來。唐氏兒又稱21-三體綜合癥，是由于21號(hào)染色體錯(cuò)誤導(dǎo)致的染色體病，它是染色體病中少數(shù)可以生出來的類型，是染色體病中的一種。21-三體患兒臨床表現(xiàn)不一定相同，有的會(huì)伴有消化道梗阻，有的會(huì)伴有先天性心臟病，但是均表現(xiàn)為智力低下。因此21三體患兒會(huì)有生下來的機(jī)會(huì)，生下來會(huì)對(duì)家庭帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，但是并不一定都會(huì)生下來，有些則表現(xiàn)為自然流產(chǎn)。

染色體的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)和孕婦的年齡相關(guān)：

建議：點(diǎn)擊此處參考我的文章 《Down綜合征和年齡相關(guān)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)》
建議：點(diǎn)擊此處參考我的文章 《活產(chǎn)嬰兒中常見的染色體異常的發(fā)生率》

雖然隨孕周的增加，染色體病總的發(fā)生的機(jī)率會(huì)增加。但是相對(duì)于你34歲的年齡，大多數(shù)情況下能分娩出正常的寶寶。所以我建議你是可以懷孕的。

關(guān)于你第一次自然流產(chǎn)（胎停育）的問題，其中染色體異常導(dǎo)致的胎停育的比例能占50~60%。再次懷孕前建議你進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)（甲功四項(xiàng)）。確定沒有問題后再懷孕，懷孕后及時(shí)進(jìn)行孕激素檢測(cè)，必要時(shí)給予黃體酮保胎，可以增加妊娠成功率。