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原創(chuàng) 該如何配合醫(yī)生做白內(nèi)障手術(shù)？

2022年01月15日【健康號(hào)】王海燕閱讀 9164

雖然白內(nèi)障手術(shù)是很普及的一個(gè)手術(shù)，而且即使我的手術(shù)大部分在10分鐘內(nèi)就結(jié)束了，但是我發(fā)現(xiàn)對(duì)于不明情況的患者來說，仍然是會(huì)引起恐懼的一件事，手術(shù)中甚至害怕到眼睛一直往上翻，嚴(yán)重影響手術(shù)操作以及手術(shù)的安全性，所以我想很有必要跟大家講一講白內(nèi)障手術(shù)的流程，讓大家對(duì)手術(shù)有個(gè)充分的認(rèn)識(shí)，緩解大家的恐懼感。

首先介紹一下白內(nèi)障手術(shù)的流程:
白內(nèi)障患者等候在手術(shù)室外，醫(yī)生或者護(hù)士會(huì)給患者點(diǎn)眼藥水進(jìn)行表面麻醉（我已經(jīng)不做打針注射的麻醉，規(guī)避心腦血管意外），麻醉充分后，患者進(jìn)入手術(shù)室，仰臥平躺在眼科手術(shù)床上，我還會(huì)為患者墊一個(gè)高級(jí)的凝膠枕頭（枕頭中的天花板吧，大家可以感受一下），躺好后護(hù)士進(jìn)行患者身份和手術(shù)眼的確認(rèn)，避免出現(xiàn)開錯(cuò)刀或者開錯(cuò)眼的可能性，然后護(hù)士進(jìn)行眼部的沖洗消毒，之后醫(yī)生再進(jìn)行一次眼周消毒（消毒液略有刺激性，會(huì)覺得有點(diǎn)辣眼睛），并為患者蓋上手術(shù)巾，隨后會(huì)給眼睛上一個(gè)開瞼器把眼皮撐開（眼睛想閉也就閉不上了），接著開啟術(shù)中光源，此時(shí)患者的眼睛需要盯住光源，保持不動(dòng)，然后進(jìn)入正式的手術(shù)操作。手術(shù)過程會(huì)做切口，超聲乳化器械進(jìn)入眼內(nèi)進(jìn)行超聲，然后植入晶體，手術(shù)結(jié)束。

常見問題解答：
1.手術(shù)中怕眨眼，怕不能控制住自己的眼睛，會(huì)亂動(dòng)怎么辦？
首先眨眼不怕，因?yàn)榍懊嫖姨岬搅藭?huì)用一個(gè)開瞼器把眼睛撐開，眼睛沒辦法眨，也閉不上。但是手術(shù)中確實(shí)希望大家的眼睛不要亂動(dòng)，盡量放空狀態(tài)，自然盯著三個(gè)亮點(diǎn)光源，但是我也做過帕金森的患者，頭部就是不由自主的輕微抖動(dòng)，但是患者又不想上全麻，就只能在這種顫抖中做手術(shù)，所以手術(shù)技巧還是蠻重要的。

2.手術(shù)中禁忌做什么?
術(shù)中眼睛的抖動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)不是最可怕的，因?yàn)檫@些我有信心控制，但是手術(shù)中突然的動(dòng)頭、咳嗽這個(gè)才是最可怕的，因?yàn)閯?dòng)作幅度很大，而且不能預(yù)見。手術(shù)中有些步驟因?yàn)橐獙?duì)眼睛形成些壓力，所以會(huì)有脹的感覺，有的患者很緊張就會(huì)動(dòng)頭躲避，這個(gè)動(dòng)作一定不能出現(xiàn)，因?yàn)槭中g(shù)器械在眼睛里，這樣的動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致器械扎破眼睛血管，大出血的話，眼睛視力會(huì)受到嚴(yán)重影響。另外就是禁止突然咳嗽，如果要咳嗽要跟醫(yī)生說一聲，醫(yī)生把器械從眼內(nèi)取出后，患者才能輕輕咳嗽。當(dāng)然如果在術(shù)前吃些止咳藥，避免術(shù)中咳嗽是最好的。

3.無處安放的小手，怎么辦？
首先禁止小手摸耳朵、眼睛、鼻子，因?yàn)橐呀?jīng)做好消毒，不可以隨便摸，否則小手上的細(xì)菌進(jìn)入眼內(nèi)導(dǎo)致感染，眼內(nèi)炎，眼睛就沒有什么視力可言了，所以雙只手就放在身體兩邊不動(dòng)。

4.手術(shù)中可以要求聽音樂嗎？
我的手術(shù)過程會(huì)放些舒緩的背景音樂，以緩解患者的緊張情緒，因?yàn)橐灿斜容^多的國外研究證明，術(shù)中播放音樂能夠改善患者精神狀態(tài)、消除病人的緊張焦慮和恐懼心理、維持較好的血壓和心率、減輕疼痛感等，所以我提倡手術(shù)過程來一點(diǎn)音樂，患者如果有喜歡聽的音樂可以跟我說，我會(huì)在手術(shù)中為您播放。

希望通過我的講解，大家能夠?qū)Π變?nèi)障手術(shù)有些熟悉和了解，增加信心輕松應(yīng)對(duì)手術(shù)。