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抑郁癥在不同人群中有哪些癥狀表現(xiàn)
2023年09月11日 【健康號(hào)】 高小寧     閱讀 2383

  對(duì)于抑郁癥而言,每個(gè)年齡階段的人群抑郁癥表現(xiàn)、癥狀會(huì)不一樣,主要表現(xiàn)在以下抑郁癥人群:

  01
  抑郁 | 兒童青少年群體

  國外研究顯示,18歲以下人群青少年的抑郁累積發(fā)病率可達(dá)20%。抑郁障礙嚴(yán)重影響兒童、青少年身心健康和社會(huì)功能,多數(shù)患者存在復(fù)發(fā)傾向,一些青少年的抑郁癥狀可持續(xù)到成年。且兒童和青少年尚不具備充分描述自身情緒及感受的語言能力,其往往會(huì)通過行為來表達(dá)抑郁心情,常表現(xiàn)為厭煩、孤僻甚至憤怒。

  對(duì)于青少年抑郁問題,一定要有詳細(xì)的評(píng)估問題,是否存在嚴(yán)重的危險(xiǎn)行為。了解其父母的精神心理狀況,以及社會(huì)功能、學(xué)校、家庭等多種因素來避免青少年抑郁問題的嚴(yán)重化。

  不同年齡段主要特點(diǎn):
  1、學(xué)齡前期
  明顯對(duì)游戲失去興趣,有逆反行為、攻擊行為或退縮行為,與其他兒童交往困難,出現(xiàn)睡眠和飲食問題。

  2、小學(xué)期
  不愿上學(xué)、學(xué)習(xí)成績差,與伙伴和成人關(guān)系不良。軀體化癥狀如腹部疼痛、頭痛、不舒服等??謶?、分離焦慮,情緒波動(dòng)、痛哭流涕、大聲喊叫、無法解釋的激惹和沖動(dòng),部分患兒可出現(xiàn)軀體攻擊行為。

  3、青少年期
  進(jìn)食障礙多見于女孩,軀體攻擊多見于男孩。有自殺意念、酒精/ 藥物使用,反社會(huì)行為如偷竊、撒謊。可出現(xiàn)一些類似于成人的抑郁癥狀(如悲傷、自我感覺差以及對(duì)既往喜歡的活動(dòng)喪失興趣等)。沖動(dòng)、易激惹、魯莽不計(jì)后果。低自尊,學(xué)習(xí)成績下降、拒絕上學(xué),體重、食欲及睡眠出現(xiàn)變化。

  青少年抑郁常以情緒浮躁、充滿敵意、脾氣暴躁、憤怒、功課退步、物質(zhì)濫用、反社會(huì)行為、蹺家逃課等表現(xiàn)。越是社交疏離孤立、物質(zhì)濫用、低成就感、家庭問題多,越可能有抑郁問題。此外,沒有原因的疼痛也是青少年抑郁的常見癥狀。

  如果青少年抑郁癥未經(jīng)過治療,會(huì)引起家庭關(guān)系問題、學(xué)習(xí)問題、自我貶低、反復(fù)自傷行為(如割腕自殘),甚至不可挽回的悲劇——自殺。但如果接受系統(tǒng)的治療,青少年抑郁癥的治愈率很高,需重視。

  02
  抑郁 | 女性群體

  通常時(shí)間也會(huì)更為長久,往往女性出現(xiàn)抑郁都會(huì)伴有焦慮、煩躁、激動(dòng)的情況。一般的抑郁障礙會(huì)出現(xiàn)像睡覺多、體重增加、食欲變化等等。一般女性在出現(xiàn)月經(jīng)、懷孕、哺乳、絕經(jīng)時(shí)也都更容易引發(fā)抑郁!而且女性出現(xiàn)抑郁也不僅僅會(huì)對(duì)自身造成影響,更多的也會(huì)對(duì)家庭以及孩子造成不良影響。

  1
  女性經(jīng)期抑郁
  作為女性獨(dú)特的生理因素。經(jīng)期合抑郁也有著很大的關(guān)聯(lián),在經(jīng)期女性的情緒以及心理更容易受到影響。通常在經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)煩躁、緊張、水腫、腹瀉、脹痛等癥狀。

  經(jīng)前期女性還會(huì)有許多軀體不適,如頭痛、失眠、注意力不集中、疲憊、無力、感覺異常等。少數(shù)嚴(yán)重者,其癥狀可能符合抑郁障礙標(biāo)準(zhǔn),并隨月經(jīng)周期性發(fā)作為特點(diǎn)。

  2
  女性產(chǎn)后抑郁
  許多新媽媽在妊娠期和嬰兒出生后會(huì)出現(xiàn)歷時(shí)短暫(數(shù)天)的情緒低落、沮喪。如果持續(xù)超過2周以上,就可能是產(chǎn)后抑郁了。產(chǎn)后抑郁是一種更持久更嚴(yán)重的抑郁狀態(tài),會(huì)影響精神問題,導(dǎo)致出現(xiàn)幻聽輕生或暴力思維的情況,在孕期會(huì)出現(xiàn)睡眠和飲食習(xí)慣的變化,隨著時(shí)間的增加問題程度也會(huì)變大,自身變得過度擔(dān)憂。

  同時(shí),因?yàn)樽陨砑に氐淖兓瘜?dǎo)致抑郁問題也會(huì)隨之變化,當(dāng)然產(chǎn)后有的女性抑郁問題會(huì)減輕,但是也有部分女性患者會(huì)加重抑郁問題,對(duì)自身和家庭帶來更大的不良影響。

  3
  女性更年期抑郁
  一般更年期抑郁是女性身體功能減退、分泌過多的促性腺激素,導(dǎo)致出現(xiàn)精神心理以及其它方面因素的變化。一般精神狀態(tài)會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、偏執(zhí)、睡眠障礙等情況。還會(huì)出現(xiàn)一些血管運(yùn)動(dòng)障礙的癥狀,像忽冷忽熱、頭暈、胸悶氣短、心跳加快、高血壓等情況。

  03
  抑郁 | 老年群體

  老年人的身體病痛多、失落也多,容易被忽略。越是年紀(jì)大、身體疾病多、支持系統(tǒng)差者,抑郁程度越高。老年人的抑郁常以各種身體不舒服的抱怨來表現(xiàn),像是:口干、無胃口、便秘、失眠、早醒、力不從心、苦悶、空虛、悲觀、自責(zé)、無助感、無價(jià)值感、消極、呆坐,甚至想自殺。此外,還會(huì)出現(xiàn)疑病觀念、體重變化、精力缺失、情緒波動(dòng)性大、易怒、思維觀念變化等抑郁表現(xiàn)。

  另外,老年抑郁癥常會(huì)要與老年失智癥作區(qū)別,兩者都有可能會(huì)有健忘的表現(xiàn),老年抑郁癥的抑郁改善后健忘的情形也會(huì)改善,而老人失智癥不會(huì)。另外有些老年失智癥的初期,會(huì)以抑郁癥狀作表現(xiàn)。

  04
  抑郁 | 男性群體

  抑郁癥常被錯(cuò)誤的認(rèn)為是-種性格軟弱和極端的“壞”情緒,男性抑郁癥患者更難以承認(rèn)這種給人帶來不好印象的低落情緒、自責(zé)和無助感。

  相反,他們常出現(xiàn)過度疲乏、容易發(fā)脾氣、失眠以及對(duì)工作和生活失去興趣。男性抑郁的其他癥狀包括:憤怒、攻擊性、暴力、行為魯莽及酗酒、拼命抽煙。男性抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)更高,尤其是老年男性。男性患上抑郁癥,內(nèi)心十分矛盾,既想治愈疾病,又不知道如何下手,因此很多男性開始煩躁不安,不知所措。

  當(dāng)然不論是青少年、女性還是是老年人,在出現(xiàn)抑郁的時(shí)候都需要更多的理解和關(guān)心,出現(xiàn)問題我們也要及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,及時(shí)治療,對(duì)待精神心理問題不能一拖再拖,正確認(rèn)識(shí)問題科學(xué)防治抑郁。

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高小寧
副主任醫(yī)師
南京腦科醫(yī)院
精神科
精神分裂癥,抑郁癥,躁狂癥,失眠,焦慮癥及其他心理障礙的診斷和治療;尤其精神科的疑難雜癥的... 更多
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