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2010年白癜風臨床路徑上指明:必要時檢驗項目有1、WOOD燈,2、血常規(guī),3、甲狀腺相關(guān)抗體,4、抗體過篩,5、免疫球蛋白、T細胞亞群等。有的單位做研究抽血多查項目,化驗費用最好由該單位承擔一部分。實際工作中,我認為針對白癜風一般沒必要做化驗和抽血檢測研究。比較少讓病人做化驗的理由有:
1.好的醫(yī)生通過認真問病史、查體,基本能全面了解病人的全身健康狀況,沒太大必要過度依賴檢驗、檢查。現(xiàn)在醫(yī)院和醫(yī)生出于追求經(jīng)濟利益或者自身保護角度,經(jīng)常過度檢查和過度醫(yī)療,加重病人和社會負擔。
2.對確有需要,例如伴有突眼、脾氣暴躁、甲狀腺腫大的病人、或者懷疑伴有自身免疫疾病的病人,建議針對性檢查。
3.大部分白癜風檢驗結(jié)果正?;蛘呋菊?。發(fā)育中的小孩有時需要化驗微量元素。
4.長期治療中擔心用藥副作用,可以間斷檢查肝腎功等。
5.如果化驗,建議在一家醫(yī)院連續(xù)做,檢驗體系和結(jié)果前后有可比性。
我經(jīng)常建議外地病人回常住地檢查:一來方便,病人不需要在醫(yī)院附近等候空腹抽血、取結(jié)果等排隊;二來減輕病人負擔。異地就醫(yī)、難以報銷,在當?shù)鼗炨t(yī)保報銷一部分。
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