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垂體瘤是一種顱內(nèi)常見的腫瘤,近年來垂體瘤發(fā)病率呈上升趨勢,約占顱內(nèi)腫瘤的15%左右。垂體瘤雖為良性腫瘤,但腫瘤生長會壓迫視交叉、海綿竇、正常垂體等結(jié)構(gòu),引起視力視野障礙、頭痛、垂體功能低下等癥狀;同時,功能性腺瘤因為激素分泌過多,可引起閉經(jīng)、泌乳、不孕、性功能減退、肢端肥大癥等臨床癥狀,嚴重危害患者的生活質(zhì)量。
臨床上,顱內(nèi)腫瘤的治療以手術(shù)治療為主,垂體瘤也是一樣,但是,并不是所有的垂體瘤患者都需要手術(shù)治療。那么,哪些垂體瘤患者可以服藥治療?
垂體瘤可以分為多種類型,比如泌乳素型垂體瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤、垂體生長激素腺瘤及無功能垂體腺瘤等。不同類型的垂體瘤癥狀表現(xiàn)不一樣,治療方式也不一樣。目前,臨床上一般認為泌乳素型垂體瘤和生長激素型垂體瘤在短期內(nèi)可以不做手術(shù)治療,可以通過服用相關(guān)藥物來控制病情。
哪些垂體瘤需要手術(shù)治療?
一種是腫瘤引起內(nèi)分泌功能破壞造成的,比如泌乳素型的垂體瘤女性病人會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、泌乳,而男性則會出現(xiàn)性功能異常,生長激素型垂體瘤病人會出現(xiàn)額頭變大、下頜突出、鼻大唇厚、手指變粗等,而ACTH型垂體瘤的病人會出現(xiàn)以軀干為主的肥胖、滿月臉、皮膚變薄等。
另外一種癥狀是腫瘤增大壓迫周圍結(jié)構(gòu),比如最常見的壓迫視神經(jīng)引起的視力下降、視野缺損,甚至有的腫瘤會壓迫腦子的“下水道”引起腦積水造成病人昏迷。
治療方式:目前,垂體瘤的治療方法主要以手術(shù)治療為主,放射治療主要用于術(shù)后殘留、復(fù)發(fā)及不適合手術(shù)的患者。藥物溴隱亭可使部分泌乳素腺瘤縮小,使閉經(jīng)泌乳消失,恢復(fù)生育功能,可作為未育婦女首選的治療方法。治療方法的選擇主要依據(jù)垂體腫瘤的類型而定。
垂體瘤的手術(shù)治療不僅將腫瘤切除,快速、徹底的解決患者的相關(guān)癥狀,還可以取得病理診斷,明確病情是患者治療的重要方式。但是,并不是所有的患者都需要手術(shù)治療,有的患者藥物治療也能起到較好的作用!
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