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得了甲狀腺癌還能活多久？20歲得甲狀腺癌能活50年嗎？

醫(yī)者良言 甲狀腺大講堂 2022-04-27 17:00

根據(jù)甲狀腺術(shù)后的病理情況，甲狀腺癌按病理類型的不同可分為：

1.甲狀腺乳頭狀癌;

2.甲狀腺濾泡狀癌;

3.甲狀腺髓樣癌;

4.甲狀腺未分化癌;

絕大多數(shù)患者的術(shù)后病理類型為甲狀腺乳頭狀癌，約占90%以上，這種病理類型的甲狀腺癌，通常情況下預(yù)后很好。通俗易懂的告訴大家，甲狀腺乳頭狀癌預(yù)后好到可以通俗來講經(jīng)過系統(tǒng)治療幾乎不影響壽命，這種情況下大家不必太過擔(dān)心，有人也戲稱得了甲狀腺乳頭狀癌是癌中的幸運(yùn)。

特殊的病理類型：

但是如果術(shù)后的大病理回報(bào)，病理類型為：甲狀腺未分化癌，那么就是不那么幸運(yùn)了，甲狀腺未分化癌為四種病理類型中預(yù)后最差的類型，通俗來講也是惡性程度最高的一個(gè)。不過甲狀腺未分化癌在甲狀腺癌里的比例是十分小的一般約為5%左右，發(fā)病率雖低，但確實(shí)癥狀最重(局部壓迫癥狀，如有呼吸困難，吞咽困難，頸靜脈怒張，聲音嘶啞等表現(xiàn))，發(fā)病迅速，早期即可出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移等情況。

整體預(yù)后情況及生存率來看：甲狀腺乳頭狀癌>甲狀腺濾泡狀癌>甲狀腺髓樣癌>甲狀腺未分化癌

乳頭狀癌預(yù)后好生存率高。

甲狀腺癌的大小:

根據(jù)甲狀腺癌的大?。喊研∮诘扔?cm以內(nèi)的甲狀腺惡性腫瘤稱為甲狀腺微小癌一般指乳頭狀癌，如果單純考慮了腫瘤大小這一個(gè)因素而與其它因素?zé)o關(guān)。低?；颊邉t是指同時(shí)符合無轉(zhuǎn)移、腫瘤沒有侵犯周圍組織及結(jié)構(gòu);腫瘤不是侵襲性病理類型。一般治療已確診為甲狀腺微小癌且無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，建議行患側(cè)甲狀腺腺葉切除加峽部切除，并探查對(duì)側(cè)甲狀腺腺葉。所以說這種情況下惡性程度也是小的預(yù)后和生存率都很好，日本一些學(xué)者研究指出如果不是特殊病理類型(如未分化型甲狀腺癌、髓樣癌)甚至可以不做切除，可以選擇觀察。所以說1cm以下的甲狀腺乳頭狀癌預(yù)后好生存率高。

一些影響甲狀腺癌預(yù)后的其他情況：

對(duì)于甲狀腺癌手術(shù)預(yù)后的其他情況還有如轉(zhuǎn)移及組織侵犯等。

一般研究指出，甲狀腺癌早期無轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌預(yù)后比早期有轉(zhuǎn)移的的甲狀腺癌手術(shù)預(yù)后要好，一般無周圍組組織侵犯的甲狀腺癌比早期有周圍組織侵犯的預(yù)后要好。

綜上所述：個(gè)人覺得如果你20歲，得了甲狀腺癌，不要害怕不要擔(dān)心系統(tǒng)治療，如果病理類型是甲狀腺乳頭狀癌，腫瘤大小直徑1cm以內(nèi)，無轉(zhuǎn)移，無組織侵犯，如果預(yù)后好完全可以再50年，手術(shù)切除相當(dāng)于治愈了次疾病,你是幸運(yùn)的。當(dāng)然影響疾病預(yù)后因素有很多，不同人對(duì)相同疾病的耐受及體質(zhì)也是不同的，如同樣是感冒可能有人不需要吃藥，有人需要吃藥，是一個(gè)道理，疾病永遠(yuǎn)沒有一個(gè)絕對(duì)數(shù)值和標(biāo)準(zhǔn)。