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化療引起的腹瀉處理策略
2018年07月29日 【健康號(hào)】     閱讀 4936

對(duì)于化療的患者來說腹瀉是一個(gè)常見的問題。腹瀉可以非常嚴(yán)重,甚至危及生命,但腹瀉也是化療的常見副反應(yīng)。關(guān)鍵是要盡早將情況告訴您的醫(yī)生,這樣您就可以及時(shí)得到治療,盡早治療腹瀉能使您仍堅(jiān)持化療。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科邱立新

1、什么情況算是腹瀉

以下任一情形發(fā)生時(shí),就算是腹瀉:

1一天排便次數(shù)比平時(shí)多

2糞便量明顯變多

3糞便呈現(xiàn)較稀水狀

2、為什么腹瀉是一個(gè)值得關(guān)注的問題?

1腹瀉不會(huì)自行消失

2不采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?,腹瀉會(huì)加重

3腹瀉使身體無法吸收您進(jìn)食的任何液體

4腹瀉使身體不能充分消化食物

5腹瀉會(huì)引起血行感染

在化療期間可能會(huì)發(fā)生兩種類型的腹瀉:

1早發(fā)性腹瀉:

使用化療藥物時(shí)即可能發(fā)生,也可能在用藥后的24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。這種類

型的腹瀉多數(shù)較輕,并迅速消失。

2、遲發(fā)性腹瀉

遲發(fā)性腹瀉指在用藥超過24小時(shí)后發(fā)生的腹瀉。這種類型的腹瀉如果不及

時(shí)控制會(huì)有非常嚴(yán)重甚至?xí){到生命的后果。

遲發(fā)性腹瀉會(huì)使您出現(xiàn)下列情況

1每天大便的次數(shù)超過化療前的正常大便次數(shù)

2出現(xiàn)軟便,稀便,或水樣大便

3頻繁的腹痛和/或腹部脹氣

4胃部疼痛

5感覺乏力,虛弱

?如果您不幸發(fā)生腹瀉情況,請(qǐng)?jiān)囋囅铝薪ㄗh:

1、過冷過熱食物、含酒精咖啡因、含乳糖、含氣泡的飲料

2、忌生肉、生魚、油炸、辛辣、過甜的食品,以及生的水果,全麥?zhǔn)称?/span>

3、大豆,卷心菜類的蔬菜,以及含纖維素的添加食品

4、堅(jiān)持喝6-8杯液體,如水,稀飯,淡茶或者清湯等,少吃多餐,多食含鉀豐富的食物,如土豆、橘子、桃、杏等食物含鉀量比較高

5、可以選擇瘦肉清湯,米飯,蘋果醬,或者白面包等易消化食物

6、注意維持水電解質(zhì)平衡

7、可口服活菌制劑,調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào),如整腸生、思連康等

8、每天喝2-3杯酸奶

9、必要時(shí)需口服止瀉藥物,如黃連素、思密達(dá)等(需咨詢主管醫(yī)生)

10、伴隨白細(xì)胞減少的腹瀉,常規(guī)止瀉藥物如黃連素等效多不佳,不主張使用易蒙停;建議使用胃腸粘膜保護(hù)劑,必要時(shí)使用生長(zhǎng)抑素

最后,如果您積極的采取了以上措施后,腹瀉癥狀仍無明顯改善、或持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間、或攝食量明顯減少以致體重減輕,請(qǐng)聯(lián)系您的主治醫(yī)生或者直接返院復(fù)診,進(jìn)行相關(guān)藥物治療(主要是止瀉、抗炎、調(diào)節(jié)腸道菌群、保護(hù)胃腸粘膜和靜脈營養(yǎng)支持治療)。

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