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原創(chuàng) 煙霧病十大最佳手術(shù)時(shí)機(jī)
2024年10月10日 【健康號(hào)】 齊學(xué)鋒     閱讀 2633

以下是煙霧病的十個(gè)最佳手術(shù)治療時(shí)機(jī)要點(diǎn):

1.出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)時(shí):如頻繁的肢體麻木、無力、失語等癥狀出現(xiàn)后,應(yīng)盡快評(píng)估手術(shù)。因?yàn)門IA可能是病情進(jìn)展的信號(hào),此時(shí)手術(shù)可有效預(yù)防腦梗死發(fā)生。
2.輕微腦梗死后:一旦發(fā)生輕微腦梗死,應(yīng)抓緊時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。在梗死灶未擴(kuò)大且神經(jīng)功能損害較輕時(shí)手術(shù),有助于恢復(fù)腦部供血,減少后續(xù)嚴(yán)重腦梗風(fēng)險(xiǎn)。
3.頭痛、頭暈癥狀持續(xù)不緩解:當(dāng)不明原因的頭痛、頭暈經(jīng)檢查確診為煙霧病引起,且保守治療無效時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)。早期手術(shù)可改善腦部血供,緩解癥狀。
4.兒童患者早期發(fā)現(xiàn):對(duì)于兒童煙霧病患者,一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)。因?yàn)閮和幱谏L發(fā)育階段,腦部對(duì)缺血更為敏感,早期手術(shù)有利于大腦的正常發(fā)育。
5.有腦出血病史:若煙霧病患者發(fā)生過腦出血,在病情穩(wěn)定后應(yīng)盡快評(píng)估手術(shù)。防止再次出血及腦缺血發(fā)作。
6.影像學(xué)檢查提示血管病變進(jìn)展:當(dāng)腦部血管造影等檢查顯示煙霧病血管病變逐漸加重時(shí),是手術(shù)的重要時(shí)機(jī),可阻止病情進(jìn)一步惡化。
7.出現(xiàn)認(rèn)知功能下降:如果患者出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等認(rèn)知功能下降表現(xiàn),應(yīng)考慮手術(shù)改善腦部供血,保護(hù)神經(jīng)功能。
8.頻繁癲癇發(fā)作:煙霧病可導(dǎo)致癲癇發(fā)作,當(dāng)癲癇頻繁發(fā)作且藥物控制不佳時(shí),手術(shù)可能是一種有效的治療選擇。
9.體檢發(fā)現(xiàn)煙霧病:即使沒有明顯癥狀,但在體檢中意外發(fā)現(xiàn)煙霧病,也應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生,根據(jù)具體情況評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
10.家族中有煙霧病患者:若家族中有煙霧病患者,自己被確診后應(yīng)更加重視,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀或檢查異常,及時(shí)考慮手術(shù)治療。

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齊學(xué)鋒
副主任醫(yī)師/助教
郟縣人民醫(yī)院
普外科,外二科,外科
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