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　　許多腰椎間盤突出癥的患者都會(huì)出現(xiàn)這樣的腿疼，從臀部開始一直竄到大腿、小腿甚至到腳上，特別難受，有時(shí)候疼得都走不了路了，去醫(yī)院檢查，結(jié)果醫(yī)生告知這是坐骨神經(jīng)痛。怎么又是坐骨神經(jīng)痛，又是腰椎間盤突出?這兩種病是一回事嗎?這種情況又該怎么治療呢?今天就讓宣武醫(yī)院王作偉主任為大家講講吧。

　　腰椎間盤突出癥和坐骨神經(jīng)痛一樣嗎?

　　事實(shí)上，腰椎間盤突出癥和坐骨神經(jīng)痛是兩種病。坐骨神經(jīng)痛可以有各種原因引起的，比如炎癥、肌肉問題、腫瘤壓迫等，但它最常見原因就是腰椎間盤突出，所以腰椎間盤突出引起常見的癥狀也是坐骨神經(jīng)痛。

　　大家總是習(xí)慣把坐骨神經(jīng)痛當(dāng)成一種病，但其實(shí)臨床中很少這么叫，往往會(huì)把它作為癥狀，具體診斷一般會(huì)找到導(dǎo)致它的最根本病因，比如說診斷為腰椎間盤突出癥、腰椎腫瘤等，這樣才是我們臨床更專業(yè)的叫法。

　　為何提起腰椎間盤突出癥，常常和坐骨神經(jīng)痛關(guān)聯(lián)在一起?

　　其實(shí)，只要腰4-骶3的神經(jīng)根受壓或損傷都會(huì)引起坐骨神經(jīng)痛，而腰椎間盤突出癥最常出現(xiàn)的兩個(gè)節(jié)段就是腰4-5、腰5-骶1，它們突出壓迫到的神經(jīng)恰好就是引發(fā)坐骨神經(jīng)痛的神經(jīng)，所以大部分的腰椎間盤突出癥患者都會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。

　　這種情況該如何治療呢?

　　由于是腰椎間盤突出導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛，還是應(yīng)該先治療根源性的腰椎間盤突出問題，這個(gè)問題解決了后，坐骨神經(jīng)痛也會(huì)隨之消失。

　　而腰椎間盤突出癥的治療目前主要分為保守治療和手術(shù)治療，大部分患者的首選都是保守治療，經(jīng)過藥物、按摩、牽引、理療等方法后，癥狀都會(huì)得到不錯(cuò)的緩解。但還有一小部分患者的病情比較嚴(yán)重，保守治療效果不好，而且癥狀影響到日常生活了，就需要手術(shù)干預(yù)了。手術(shù)將突出的椎間盤切除后，神經(jīng)受壓解除，從根本上將問題解決。一般來說，腰椎間盤突出癥經(jīng)過正規(guī)治療后，這樣的坐骨神經(jīng)痛都會(huì)大大緩解。