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原創(chuàng) 為什么突發(fā)性耳聾要做高壓氧治療?
2024年03月28日 【健康號】 汪毅     閱讀 3909

突發(fā)性耳聾是一種常見的耳科急癥,患者在短時間內(nèi)(通常在72小時內(nèi))經(jīng)歷聽力急劇下降,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

很多突發(fā)性耳聾患者聽到醫(yī)生說需要做高壓氧時表示不理解,耳聾為啥需要吸氧?高壓氧又和普通吸氧有什么區(qū)別呢?

高壓氧治療原理
高壓氧治療是讓患者在一個特殊的密閉氧艙內(nèi),呼吸純氧,以達(dá)到治療效果。就像易拉罐中的汽水二氧化碳含量會比常壓下大大增多一樣,在高壓環(huán)境下,血液中的氧氣溶解度顯著提高,從而增加氧氣在血液中的濃度,甚至能通過彌撒作用到達(dá)因血管阻塞缺乏氧供的組織細(xì)胞,加速新生血管生成,促進(jìn)受損組織修復(fù)和再生。對于突發(fā)性耳聾患者而言,高壓氧能夠改善耳內(nèi)血液供應(yīng),緩解局部缺氧狀態(tài),促進(jìn)受損聽覺感受細(xì)胞毛細(xì)胞的修復(fù)。

適應(yīng)癥
高壓氧治療適用于突發(fā)性耳聾病程在3個月之內(nèi)的患者。研究表明,早期治療(起病后2周至1個月內(nèi))的療效優(yōu)于晚期治療。此外,高壓氧治療也適用于那些對傳統(tǒng)治療方法(如激素)反應(yīng)不佳的患者。

禁忌癥
高壓氧治療并不適用于所有患者。血壓過高、氣胸、肺氣腫、肺大泡、妊娠期以及呼吸道感染急性期的患者一般不建議進(jìn)行高壓氧治療。此外,患有嚴(yán)重肺部疾病、心臟疾病、幽閉恐懼癥等疾病的患者也需要謹(jǐn)慎考慮。

注意事項(xiàng)
1.治療前應(yīng)進(jìn)行全面的身體檢查,確?;颊邲]有高壓氧治療的禁忌癥。
2.治療過程中可能會出現(xiàn)耳壓不適,患者應(yīng)提前了解并在治療過程中在醫(yī)生指導(dǎo)下做調(diào)壓動作如咀嚼、吞咽、捏鼻鼓氣等。
3.治療后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和潛水等可能導(dǎo)致氣壓變化的活動。
4.高壓氧治療期間,患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,按時完成治療療程。

治療流程
1.初步評估:醫(yī)生將對患者進(jìn)行全面評估,包括聽力測試和影像學(xué)檢查,以確診突發(fā)性耳聾并排除其他疾病。還需要做胸片、心電圖血常規(guī)等檢查排除禁忌癥。
2.制定治療方案:根據(jù)患者的具體情況,醫(yī)生將制定個性化的高壓氧治療方案。
3.治療準(zhǔn)備:患者將在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)入氧艙,并進(jìn)行必要的呼吸訓(xùn)練。
4.高壓氧治療:患者在高壓氧艙內(nèi)呼吸純氧,治療時間通常為每次120分鐘(含升壓、減壓及休息間隔時間)總計(jì)10至20次。
5.治療效果評估:治療結(jié)束后,醫(yī)生將再次進(jìn)行聽力測試,評估治療效果,并根據(jù)需要調(diào)整后續(xù)治療方案。

高壓氧治療為突發(fā)性耳聾患者提供了一種新的治療選擇。然而,它并非萬能,患者在選擇治療時應(yīng)當(dāng)充分了解其適應(yīng)癥、禁忌癥和可能的風(fēng)險。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,結(jié)合自身情況,選擇最適合自己的治療方案,才能取得最佳治療效果。

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汪毅
副主任醫(yī)師/副教授
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉...
耳鼻喉科,耳鼻咽喉科
擅長突發(fā)性耳聾、感音神經(jīng)性耳聾、耳鳴、眩暈、中耳炎、急慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、急慢性... 更多
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