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俗話說，“傷筋動(dòng)骨100天”，意思是當(dāng)肌肉、肌腱或骨骼關(guān)節(jié)發(fā)生損傷時(shí)，往往需要3個(gè)月左右的時(shí)間才能恢復(fù)。可能有朋友會(huì)有疑問：骨折愈合真需要這么久嗎？為什么會(huì)需要這么長時(shí)間呢？

在解答大家這些問題之前，我們先來了解一下，究竟什么是骨折？什么是骨折愈合？

從概念上來講，骨折是指骨的完整性或連續(xù)性中斷。當(dāng)人體骨骼受到各種外傷、車禍、壓傷等各種暴力作用，或者長期較高強(qiáng)度壓力導(dǎo)致累積性勞損，又或者是出現(xiàn)骨髓炎、骨質(zhì)疏松癥等疾病時(shí)，就可能發(fā)生骨折。當(dāng)人體骨骼發(fā)生骨折后，首先會(huì)引起局部的腫脹和疼痛，同時(shí)骨骼本身的功能受到影響，可以引起肢體相應(yīng)的功能障礙，嚴(yán)重移位時(shí)還會(huì)出現(xiàn)畸形。

骨折愈合就是發(fā)生骨折的部分重新恢復(fù)連續(xù)的過程。當(dāng)這個(gè)過程結(jié)束時(shí)，應(yīng)該達(dá)到骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)。骨折愈合的臨床標(biāo)準(zhǔn)包括：

• 局部無壓痛及縱向叩擊痛；

• 局部無異?；顒?dòng)；

• X線平片顯示骨折處有連續(xù)性骨癡，骨折線模糊。

而骨性愈合則要在臨床愈合的基礎(chǔ)上達(dá)到X線片顯示骨折線消失或近似消失，這就是我們平時(shí)所認(rèn)為的骨折完全愈合。

那么，骨折愈合到底經(jīng)歷了什么？為什么需要“100天”那么久呢？

其實(shí)，骨折愈合是一個(gè)復(fù)雜而連續(xù)的過程。根據(jù)這個(gè)過程中骨的組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)改變，一般將其分為三個(gè)階段，但這三個(gè)階段絕不是完全獨(dú)立的。

1. 血腫炎癥機(jī)化期：骨折后，骨髓腔、骨膜下和周圍組織血管會(huì)發(fā)生破裂出血，在骨折斷端及其周圍形成血腫。之后，內(nèi)、外凝血系統(tǒng)被激活，并引起炎癥反應(yīng)，使血腫機(jī)化形成肉芽組織，重建斷端的纖維連接。這個(gè)過程在成人中一般需要2~3周。

2. 原始骨痂形成期：骨折后，骨膜增生，新生血管長入，成骨細(xì)胞大量增生，使骨折端附近重新形成新骨，即原始骨痂。這些骨痂不斷鈣化加強(qiáng)，使骨折逐漸實(shí)現(xiàn)臨床愈合。這個(gè)階段是骨折愈合最主要的時(shí)期，在成人中一般需要12~24周。

3. 骨板形成塑形期：原始骨痂形成后，還需要經(jīng)過改造和連接，新生骨小梁排列逐漸規(guī)則和致密，使骨折部位形成堅(jiān)強(qiáng)的骨性連接，骨骼基本恢復(fù)原本的結(jié)構(gòu)。這一過程需要時(shí)間比較長，在成人中一般要1~2年。

所有的骨折都需要“100天”才能愈合嗎？

實(shí)際上，前面所說的所有的所需時(shí)間都只是一個(gè)大體的時(shí)間，具體到個(gè)人骨折愈合所需要的時(shí)間，還跟骨折的部位、程度，骨折后的治療、營養(yǎng)、康復(fù)鍛煉，以及患者個(gè)人身體狀況等因素有關(guān)。

總體來說，上肢的骨折一般只需要4~6周就能達(dá)到相對穩(wěn)定的臨床愈合，3個(gè)月左右就能實(shí)現(xiàn)骨性愈合；下肢則一般需要6~8周的時(shí)間達(dá)到臨床愈合，3個(gè)月左右也能基本實(shí)現(xiàn)骨性愈合。而血供比較差的部位骨折可能需要更長的愈合時(shí)間，如大腿股骨、脛骨遠(yuǎn)端、脛骨中下段、小腿中下段的骨折需要半年到9個(gè)月才能達(dá)到基本骨性愈合。

為了讓骨折更快地愈合，我們需要注意什么？

1. 骨折愈合期間，骨折部位需要制動(dòng)，同時(shí)避免負(fù)重，防止二次損傷。

2. 骨折后要多攝入蛋白質(zhì)、鈣含量高的食物，戒酒。

3. 骨質(zhì)疏松患者要積極治療骨質(zhì)疏松癥。

4. 在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用恰當(dāng)?shù)拇龠M(jìn)骨折愈合的藥物。

5. 在醫(yī)生指導(dǎo)下積極采取康復(fù)鍛煉，切勿私自活動(dòng)和負(fù)重。

6. 定期復(fù)查。

總而言之，骨折愈合是一個(gè)很復(fù)雜的過程，發(fā)生骨折后我們還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下認(rèn)真質(zhì)量和康復(fù)，保證骨折的良好愈合。一般情況下，只要能夠及時(shí)合理地治療，骨折是能夠完全康復(fù)且不留任何后遺癥的。