国产超碰在线观看|91婷婷一二三区|免费中文视频在线|欧美一级日韩精品|影音AV二色在线|精品久久国产激情|美女网站黄色极品|青青草院视频在线|美女搞黄色无遮挡|青久在线手机视频

生長激素缺乏癥怎么辦

各位家長，大家好，我是國際和平婦幼保健院的余文醫(yī)生。今天和大家聊聊生長激素缺乏癥及其治療。

介紹生長激素缺乏癥之前先簡單說下生長激素是什么。不少家長提到激素就十分恐慌，大可不必。生長激素是人體天然存在的一類蛋白質(zhì)多肽（是由氨基酸組成），生長激素主要作用是促進(jìn)兒童骨骼發(fā)育生長，它是由人體大腦的垂體分泌的。

生長激素缺乏癥（英文簡稱GHD，英文全稱Growth Hormone Deficiency）是一類兒科較為罕見的疾病。根據(jù)武漢同濟(jì)醫(yī)院羅小平教授主編的《矮身材兒童診療規(guī)范》，GHD發(fā)生率為20/10萬-25/10萬。去年出生人數(shù)約為900萬，據(jù)此計(jì)算該年出生兒童中以后發(fā)生生長激素缺乏癥的人數(shù)為1800-2300人。生長激素缺乏癥。根據(jù)《中國兒童生長激素缺乏癥診療指南》，生長激素缺乏癥是由以下原因?qū)е拢合忍煨曰蜃儺?、垂體前葉的某些疾病、損傷或手術(shù)切除等因素導(dǎo)致生長激素分泌不足。兒童生長激素不足，骨骼的生長發(fā)育必然受到影響，導(dǎo)致的突出癥狀就是身高矮小。GHD導(dǎo)致的身高矮小會(huì)達(dá)到什么程度呢，通俗說100個(gè)年齡一致的同性別孩子從低到高排隊(duì)，GHD的孩子會(huì)排到倒數(shù)第三矮，甚至更矮。好在身高矮小家長是非常容易發(fā)現(xiàn)的。目前國家學(xué)齡前和學(xué)齡兒童學(xué)校的體檢措施十分完善，學(xué)校也會(huì)建立生長發(fā)育檔案，且家長意識不斷提高，矮小的兒童一般都會(huì)盡早發(fā)現(xiàn)出來。

如果兒童出現(xiàn)GHD該怎么辦？下面我結(jié)合自己最近在臨床上遇到的生長激素缺乏癥兒童，談?wù)勅绾卧\治，對家長或許有一定幫助。這是一年多前遇到的一個(gè)小病人小M。家長就診時(shí)是帶著社區(qū)兒童保健的體檢卡來的，體檢卡上寫了身高低于P3。家長其實(shí)也發(fā)現(xiàn)矮小，一直沒時(shí)間就診，這次是社區(qū)醫(yī)生提醒來的。社區(qū)醫(yī)生已經(jīng)告知P3的含義（身高P3以下就是矮小癥），建議家長來我院就診。小M是個(gè)男孩，4歲6月，身高93cm，這個(gè)年齡的男孩身高矮小值是100cm，他明顯低于同年齡孩子，確實(shí)屬于矮小。發(fā)現(xiàn)矮小是第一步，后續(xù)安排其進(jìn)行驗(yàn)血檢查，包括骨齡和生長激素激發(fā)試驗(yàn)。生長激素缺乏的孩子骨齡一般落后。生長激素缺乏試驗(yàn)是為了檢驗(yàn)是否缺乏。檢查結(jié)果為骨齡約3歲，生長激素激發(fā)試驗(yàn)峰值7.7ng/ml,屬于GHD（根據(jù)中國指南，激發(fā)試呀峰值低于10ng/ml即可診斷為GHD）。GHD是FDA第一個(gè)批準(zhǔn)生長激素治療的適應(yīng)癥。缺的就是生長激素，立即建議家長開始藥物治療。目前治療12個(gè)月，身高增長月11.5cm,屬于不錯(cuò)的長高效果。

最后，建議家長發(fā)現(xiàn)孩子矮小盡早至?？漆t(yī)院評估，莫耽誤孩子身高， GHD可以治療，治療的效果十分不錯(cuò)。