您已經(jīng)頂過(guò)了!
在日常生活中,我們出現(xiàn)一些表現(xiàn)時(shí)并沒(méi)有意識(shí)到自己生病了,比如喝水老是嗆著,許多人以為是喝水急了;吃東西老噎著,大部分人是沒(méi)咀嚼好;晚上出去走路不敢邁開(kāi)步子,害怕摔跤,不少人也沒(méi)當(dāng)回事。但其實(shí),如果您頻繁出現(xiàn)這些癥狀就要引起注意了,很有可能提示著您出現(xiàn)了小腦扁桃體下疝。
最近,宣武醫(yī)院王作偉主任就收治了一位45歲的男性患者。他在去年出現(xiàn)了頭痛、脖子疼、頭暈,還有右側(cè)上肢麻木、無(wú)力的癥狀。今年感覺(jué)情況加重,他才去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查,查出了小腦扁桃體下疝,并伴有脊髓空洞癥。為了進(jìn)一步治療,他從外省來(lái)到北京,找到了王主任。
王主任聽(tīng)了患者的癥狀描述并細(xì)致地看片子后,詢問(wèn)他是否平時(shí)還有喝水愛(ài)嗆,走路不穩(wěn)或者走夜路怕摔等其他癥狀,這時(shí)他也驚覺(jué)自己很早就出現(xiàn)過(guò)這些癥狀,只是沒(méi)把它們當(dāng)成問(wèn)題,直到出現(xiàn)了明顯的疼痛、麻木等癥狀才開(kāi)始關(guān)注。
術(shù)前影像學(xué)資料:
小腦扁桃體下疝的癥狀多種多樣,許多表現(xiàn)經(jīng)常被忽視!
小腦扁桃體下疝有許多分型,也常常和許多其他疾病伴發(fā),就比如這位患者還出現(xiàn)了脊髓空洞。所以它的癥狀確實(shí)很多,而且許多患者的癥狀也不盡相同,但主要有下面這幾種:
?吞咽困難、喝水咳嗆、聲音嘶啞;
?頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫;
?四肢感覺(jué)障礙、無(wú)力、肌肉萎縮;
?枕部和頸部疼痛、僵直,單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木、無(wú)力、肌肉萎縮;
?眼球震顫,共濟(jì)失調(diào)等。
這里面有些癥狀,很多患者都沒(méi)有注意,以為就是一些稀松平常的小事,但其實(shí)這時(shí)已經(jīng)是疾病的表現(xiàn)了。而像這位患者合并脊髓空洞,還常表現(xiàn)為溫痛覺(jué)的喪失、肢體無(wú)力、肌肉萎縮、爪形手、皮膚變得粗糙等,這些癥狀也需要大家警惕。
那這種情況該怎么治療呢?效果如何?
這位患者的情況還是很常見(jiàn)的,出現(xiàn)了明顯癥狀,還有脊髓空洞,這時(shí)就需要盡快手術(shù)治療了。他如果不及時(shí)進(jìn)行處理,隨著時(shí)間發(fā)展脊髓空洞會(huì)越變?cè)酱?,癥狀也會(huì)越來(lái)越重,最后脊髓某處真的全部空了,就會(huì)引發(fā)癱瘓。
而要阻止這樣的發(fā)展,盡快挽救我們的功能,就需要盡快處理脊髓空洞問(wèn)題,而這樣的空洞則是由小腦扁桃體下疝引起的,所以我們需要做的就是針對(duì)病因,解決下疝問(wèn)題。
王主任為這位患者成功進(jìn)行了手術(shù),手術(shù)非常微創(chuàng),通過(guò)對(duì)小腦扁桃體進(jìn)行部分切除就解決了下疝問(wèn)題。術(shù)后,患者的疼痛癥狀得到極大緩解,上肢無(wú)力等情況也得到了明顯改善。術(shù)后半年復(fù)查,他的各項(xiàng)癥狀基本消失,片子顯示小腦扁桃體不再下移,脊髓空洞也變得非常小,效果很好。
術(shù)后影像學(xué)資料:
總之,大家一定不要忽略身體上的一些不起眼的小變化,尤其是上面提到的這些癥狀,這種疾病只要發(fā)現(xiàn)得早,及時(shí)治療都會(huì)得到不錯(cuò)的效果。
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