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金秋時(shí)節(jié)，秋燥困擾了不少人，除了口干舌燥、眼干皮膚干之外，大便干燥秘結(jié)也很常見(jiàn)，但是上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科副主任醫(yī)師王振宜指出，我們不能盲目地把便秘完全歸責(zé)于秋燥，而忽略了肛腸疾病的治療上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科王振宜

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本報(bào)記者? 蔣美琴

秋季氣候干燥容易上火，很多人會(huì)出現(xiàn)大便干燥、排便困難，因此多喝水可以潤(rùn)滑腸道、促進(jìn)血液循環(huán)，加快腸蠕動(dòng)，幫助排便，以防出現(xiàn)便秘。但是，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科副主任醫(yī)師王振宜指出，有些肛腸疾病也會(huì)引起出口梗阻型的便秘，如果不及時(shí)治療，便秘就得不到改善。

肛腸病不治，便秘難改善

沈大媽原本身體健朗，可是最近因?yàn)楸忝氐膯?wèn)題整天愁眉苦臉的，每天吃很多的水果、蔬菜，還有粗糧，嘗試了很多偏方、驗(yàn)方，可以便秘總是時(shí)好時(shí)壞，經(jīng)常折磨人。不得已，沈大媽才去了醫(yī)院求助醫(yī)生。結(jié)果，醫(yī)生一番檢查下來(lái)，發(fā)現(xiàn)沈大媽有痔瘡，而便秘的原因很可能與痔瘡有關(guān)。于是，醫(yī)生給沈大媽做了手術(shù)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的康復(fù)，不僅痔瘡沒(méi)了，便秘也隨之消失了。

王主任介紹說(shuō)，有很多肛腸疾病都會(huì)引起便秘，有些人一味地使用瀉藥解決便秘，卻忽略了肛腸疾病的治療，所以便秘總是斷不了根。經(jīng)常便秘的患者，一定要到醫(yī)院仔細(xì)查明原因，如果存在器質(zhì)性疾病，就應(yīng)該積極治療器質(zhì)性疾病，只有引起便秘的器質(zhì)性原因解除了，便秘才能治好。

揪出“出口”處的攔路虎

肛腸是機(jī)體排出大便的唯一出口，這一部位的疾病，很可能成為大便正常排泄的攔路虎。王主任介紹說(shuō)，可引起便秘的肛腸、腸道疾病有很多，如痔瘡、肛裂、直腸內(nèi)脫垂、盆底病等，甚至還有炎癥、腫瘤等引起的腸腔狹窄或梗阻。

痔瘡：可以說(shuō)是最常見(jiàn)引起便秘的肛腸疾病。痔瘡是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病。便秘可引起痔瘡，痔瘡也會(huì)導(dǎo)致便秘，二者可互為因果。有痔瘡的便秘患者，如果痔瘡不治療，便秘就難以根治。

肛裂：是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。肛裂和便秘也是一對(duì)難兄難弟，以肛門周期性疼痛，排便時(shí)陣發(fā)性刀割樣疼痛，便后數(shù)分鐘緩解，隨后又持續(xù)劇烈疼痛可達(dá)數(shù)小時(shí)，患者會(huì)因?yàn)楹ε屡疟愣鴮?dǎo)致與習(xí)慣性便秘相伴，便時(shí)出血和周期性疼痛為主要表現(xiàn),尤其是一些新產(chǎn)婦，特別產(chǎn)后容易突發(fā)引起肛裂。。肛裂和便秘相伴時(shí)，需要同時(shí)治療。

直腸內(nèi)脫垂或直腸前突：是出口梗阻型便秘的常見(jiàn)原因之一，以女性多見(jiàn)。主要表現(xiàn)為排便時(shí)會(huì)陰脹滿，排便費(fèi)力，次數(shù)增多，排便時(shí)間長(zhǎng)，有排便不盡感及肛門阻塞墜脹感。早晨起來(lái)較好，一排便肛門就開(kāi)始不舒服，有些人到了下午或者晚上墜脹感就更明顯。中藥調(diào)理和生活習(xí)慣的改變能收到一定的效果。

腫瘤：結(jié)腸、直腸的腫瘤會(huì)導(dǎo)致腸腔狹窄，排便困難，直腸下段的腫瘤更常有解便不盡感等，嚴(yán)重者發(fā)生梗阻，這種情況一定及時(shí)引起重視，及時(shí)檢查，抓住手術(shù)根治的最佳時(shí)機(jī)。

炎癥：結(jié)腸和直腸的慢性炎癥，腸道功能的紊亂也會(huì)引起便秘，或者腹瀉和便秘交替出現(xiàn)。這種情況下除了針對(duì)慢性炎癥的治療外，還要注意日常生活的調(diào)理，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，調(diào)整飲食，適當(dāng)多喝水，并堅(jiān)持合適的體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，調(diào)適情志，從而改善結(jié)直腸功能。

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專家簡(jiǎn)介

王振宜? 醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科副主任醫(yī)師，上海中醫(yī)藥大學(xué)副教授，后備業(yè)務(wù)專家，“杏林學(xué)者”。擅長(zhǎng)中醫(yī)西結(jié)合治療各種肛腸疾?。褐嗅t(yī)調(diào)治慢性便秘，潰瘍性結(jié)腸炎，中醫(yī)藥促進(jìn)創(chuàng)面愈合；手術(shù)治療痔瘡，高位復(fù)雜性肛瘺，陳舊性肛裂，肛門狹窄，肛管息肉，藏毛竇，化膿性汗腺炎等疾病。

專家門診時(shí)間：周四下午（甘河路院本部）；周二下午（青海路門診部）。