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原創(chuàng) 漿細(xì)胞乳腺炎小知識

2023年02月01日【健康號】陳飛閱讀 21578

想治療好它不容易

漿細(xì)胞性乳腺炎-請像癌一樣重視它
很多患者就診時拿著乳房超聲會問：“醫(yī)生，我這報告寫著乳房結(jié)節(jié)，考慮炎性改變，是不是用用抗生素就能好了。”近年來，隨診二胎政策的普及，漿細(xì)胞性乳腺炎的發(fā)生率較前也明顯升高。

漿細(xì)胞性乳腺炎名字里也有乳腺炎，跟我們常見的哺乳期的乳腺炎到底有什么區(qū)別呢？
首先，漿細(xì)胞性乳腺炎好發(fā)于非中青年女性，一般產(chǎn)后2-5年發(fā)病率最高，男性及未成年人也可發(fā)生。具體病因現(xiàn)在尚不明確，大多數(shù)認(rèn)為是一種自身免疫性疾病。而我們常見的乳腺炎是指脯乳期發(fā)生的，由于細(xì)菌感染導(dǎo)致，一般為金黃色葡萄球菌感染，需要使用敏感的抗生素治療。

漿細(xì)胞性乳腺炎的病因是什么？
漿細(xì)胞性乳腺炎具體的病因可能有以下幾個方面：1.乳頭內(nèi)陷或乳汁潴留導(dǎo)致的導(dǎo)管堵塞。2.吸煙，可以加重病情。3.有些患者可檢測出結(jié)核桿菌，但并非絕對。4.內(nèi)分泌紊亂及自身免疫系統(tǒng)亢進(jìn)。

那么我怎么知道自己得的是漿細(xì)胞性乳腺炎呢？
首先漿細(xì)胞性乳腺炎的表現(xiàn)多種多樣，大部分人會發(fā)現(xiàn)自己乳暈旁無明顯原因突然出現(xiàn)紅腫，疼痛，全身沒有發(fā)熱、乏力等不舒服。過段時間后可能會自行消退，但是會再次出現(xiàn)，反反復(fù)復(fù)。炎癥消退后可以摸到邊界不清的腫塊。長時間后會形成一個膿腔導(dǎo)致皮膚破潰，膿液從破潰口流出，愈后產(chǎn)生疤痕。對乳房的外觀、內(nèi)部組織產(chǎn)生很大的破壞。
如果發(fā)現(xiàn)有上述表現(xiàn)，患者應(yīng)該第一時間到醫(yī)院就診。可以查血常規(guī)、乳腺超聲、乳腺MRI增強(qiáng)、穿刺活檢與其他疾病鑒別。但是需謹(jǐn)記穿刺次數(shù)不要多，不要形成人為的多個破潰口導(dǎo)致乳房外形更大的破壞。

得了漿細(xì)胞性乳腺炎后怎么治療？
確診漿細(xì)胞性乳腺炎后治療方法有很多種，通常采用中西醫(yī)結(jié)合治療效果會比較好。
早期可使用中藥方漿乳方疏肝清熱、活血散結(jié)，同時可使用西藥地塞米松控制疾病進(jìn)展。經(jīng)常碰到患者說用了幾天藥，發(fā)現(xiàn)腫塊變小了，不痛了，皮膚也沒那么紅腫了。最后病變范圍大及乳頭內(nèi)陷的患者需要手術(shù)治療，需將乳頭矯正及局部切除腫塊，將復(fù)發(fā)的幾率降到最低。如果患者入院時已經(jīng)乳房損毀嚴(yán)重，甚至需要用到身體的其他部位做乳房成形。

總的來說漿細(xì)胞性乳腺炎的表現(xiàn)復(fù)雜多變，最終仍需取到病理才能得出最終診斷。我們建議患者對漿細(xì)胞性乳腺炎一定要引起重視，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。漿細(xì)胞性乳腺炎雖然不是癌，但有著癌的行為。一旦發(fā)病，就會不停破壞乳房組織。如果沒有及時治療，隨著時間的推移，范圍及大小會逐漸增大，后期很難恢復(fù)到原樣。我們建議盡量在乳房損毀之前就將疾病控制住，爭取乳房外觀及內(nèi)部更少的破壞。

希望這篇文章對你有所幫助。