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1.陰莖折斷概念
陰莖折斷是指在陰莖勃起的狀況下,外力致使陰莖海綿體的白膜破裂。陰莖折斷屬于泌尿男科急癥,臨床發(fā)病率低,常見于中青年等性功能活躍期的男性。陰莖折斷的發(fā)生是陰莖在充血勃起的情況下,暴力的作用使海綿體的白膜破裂。陰莖折斷典型的臨床表現(xiàn)。陰莖折斷以手術治療為主,早期及時治療可治愈。陰莖折斷可并發(fā)尿道損傷,感染,陰莖纖維化,痛性結節(jié)等。
2.陰莖折斷原因
陰莖疲軟時,幾乎不會發(fā)生陰莖折斷。在陰莖高度充血勃起的情況下,受到暴力的作用,比如性生活時由于動作粗暴,勃起的陰莖頂撞在女性恥骨上,導致陰莖海綿體的破裂,陰莖折斷。
3.陰莖折斷的診斷
在性交過程中,受傷的瞬間常伴有響聲和劇痛,勃起的陰莖也隨即疲軟。陰莖局部疼痛,可見陰莖皮膚呈青紫色,腫脹,彎曲變形并偏向健側。確診陰莖折斷需要進行體格檢查、影像學檢查。
1)體格檢查
可見陰莖皮膚呈青紫色,腫脹,彎曲變形并偏向健側。
2)影像學檢查
(1)超聲檢查
顯示皮下血腫,陰莖海綿體白膜連續(xù)性中斷。
(2)磁共振檢查
陰莖海綿體白膜連續(xù)性中斷。
4.陰莖折斷鑒別診斷
本病根據(jù)病史和典型的臨床表現(xiàn)容易診斷,但應注意鑒別有無合并尿道損傷。
5.陰莖折斷的治療
陰莖折斷以手術治療為主,藥物治療和對癥治療為輔。
(1)手術治療
及時行陰莖白膜破裂縫合術。手術的目的是、清除血腫、縫合破裂的白膜、手術止血。
(2)藥物治療
使用廣譜抗生素,預防感染。
(3)對癥治療
留置導尿管;鎮(zhèn)靜止痛;局部冷敷,24小時后改熱敷。
6.陰莖折斷的危害
陰莖折斷如果治療不及時,可遺留有斑痕硬結,導致陰莖勃起不堅和痛性勃起等并發(fā)癥。
7.預后
陰莖折斷經(jīng)及時、有效治療,可治愈。
8.預防
性生活動作輕柔,避免性生活粗暴。
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