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    心：心臟，主要是泵血功能，推動(dòng)血液在脈管系統(tǒng)循環(huán)。就像一臺(tái)車的發(fā)動(dòng)機(jī)。

    力：力量，還指能力，人體血液需求增加時(shí)，心臟反射性地增加心率、心肌收縮力，從而提高心臟血液輸出量，稱之為心力儲(chǔ)備。

    衰：如“年老色衰”中的衰，是減退/減弱之意。

    竭：有盡頭、干涸、極限的意思。

    心力衰竭就是指心臟的泵功能出現(xiàn)不同程度的降低。

    請(qǐng)首先閱讀我的文章《走馬觀花看心臟》，這篇短文看圖說(shuō)話式地帶你了解心臟解剖，有助于理解心衰。

    心臟的任何一個(gè)或多個(gè)“零件”發(fā)生故障，都會(huì)導(dǎo)致心臟功能異常。常見病因如下：

    冠心?。砷喿x我的文章《認(rèn)識(shí)冠心病》），心肌缺血/壞死，心肌收縮力下降/喪失。

    高血壓（可閱讀我的文章《高血壓的基本診療套路），長(zhǎng)期血壓升高，心臟收縮期負(fù)荷增加，心肌肥厚，從代償?shù)绞Т鷥敚詈笮呐K擴(kuò)大、瓣膜反流，心功能下降。

    房顫（可閱讀我的文章《正經(jīng)地簡(jiǎn)介不正經(jīng)的房顫》），心房喪失有效的收縮，節(jié)律/節(jié)率紊亂，導(dǎo)致心臟射血分?jǐn)?shù)減少25%、甚至更多。房顫還有血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)，如腦栓塞，是致死、致殘的重要原因。

    心臟瓣膜病，狹窄/關(guān)閉不全，血液在心腔內(nèi)的流動(dòng)異常，引起心臟的射血/回血功能障礙。

    心包疾病，心臟外裹一個(gè)漿膜性心包和纖維性心包，就像快遞的內(nèi)包裝和外包裝。心包積液、心包縮窄等可引起心臟“舒展不開”，心臟血液“回不來(lái)”、“出不去”。

    心肌病，心肌細(xì)胞自身出問(wèn)題了，收縮力“弱爆了”，如擴(kuò)張型心肌病。

    常見誘因如下：

    感染，呼吸系統(tǒng)感染?？焖傩孕穆墒СＲ苑款澏嘁??；顒?dòng)量增加、情緒激動(dòng)、暴飲暴食。藥物使用不當(dāng)。液體輸入過(guò)多過(guò)快，如住院期間輸液、輸血。貧血。原有慢性心衰加重或出現(xiàn)新發(fā)心衰的疾病。

    治療方面（了解即可），包括病因和誘因的診療，具體有藥物治療和非藥物治療。單獨(dú)說(shuō)心衰本身，要拮抗度激活的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，抑制心室重構(gòu)，改善血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，體液容量管理等等。常使用RAAS抑制劑、貝塔受體阻滯劑、利尿劑、強(qiáng)心藥、擴(kuò)張血管藥等。非藥物手段有冠脈介入治療（可閱讀我的文章《冠狀動(dòng)脈造影+球囊擴(kuò)張+支架植入術(shù)》）、瓣膜成形術(shù)/置換術(shù)、CRTD使心臟再同步和預(yù)防猝死等等。

    請(qǐng)你了解基本知識(shí)，把心衰診療更多地留給專業(yè)人士，醫(yī)患共商治療策略。