您已經(jīng)頂過(guò)了!
賁門(mén)失弛緩癥在歐美等西方國(guó)家的發(fā)生率每年約1/10萬(wàn),我國(guó)缺乏流行病學(xué)資料,由于非常見(jiàn)病,容易被漏診。賁門(mén)失弛緩癥是由于食管胃交界部神經(jīng)肌肉功能障礙所致的功能性疾病,病因迄今不明。
(1) 哪類人群需要考慮賁門(mén)失弛緩癥呢?
吞咽困難、反流、胸骨后疼痛、體質(zhì)量減輕是賁門(mén)失弛緩癥的四大主要癥狀。通俗的來(lái)說(shuō),吃飯不順暢,感覺(jué)食物總是噎在胸口,咽不下去,吃完以后就會(huì)有食物倒流上來(lái),甚至?xí)酝昃屯?,嘔吐多在進(jìn)食以后20到30分鐘內(nèi)發(fā)生。有些抵抗力差的老人會(huì)因?yàn)槭澄锓戳?、嘔吐導(dǎo)致吸入性肺炎。部分人會(huì)感覺(jué)胸骨后疼痛。由于長(zhǎng)期進(jìn)食量少,會(huì)導(dǎo)致體重減輕,營(yíng)養(yǎng)不良,維生素缺乏等。
?。?)有什么檢查可以知道自己是不是賁門(mén)失弛緩癥呢?
簡(jiǎn)單的上消化道鋇餐X線造影檢查就可以篩查。賁門(mén)失弛緩癥可見(jiàn)不同程度的食管擴(kuò)張、食管蠕動(dòng)減弱、食管末端狹窄呈鳥(niǎo)嘴狀等特征性改變。食管測(cè)壓是診斷金標(biāo)準(zhǔn),高分辨率食管測(cè)壓對(duì)賁門(mén)失弛緩癥的分型可用于手術(shù)療效的判斷。
其他檢查如CT、MRI、胃鏡等可作為補(bǔ)充檢查,用于排除炎性或腫瘤等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的假性失弛緩癥。需要注意的是,早期賁門(mén)失弛緩癥內(nèi)鏡下可無(wú)明顯異常表現(xiàn),有時(shí)鏡身通過(guò)賁門(mén)阻力感并不明顯。
?。?)賁門(mén)失弛緩癥怎么治療?
治療方式主要包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療。由于藥物療效欠佳,手術(shù)創(chuàng)傷大,恢復(fù)慢,內(nèi)鏡治療(經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開(kāi)術(shù), POEM)成為治療的首選。
?。?)生活上需要注意什么?
少食多餐,細(xì)嚼慢咽,避免過(guò)冷過(guò)熱和刺激性食物,避免精神緊張和焦慮,定期進(jìn)行檢查監(jiān)測(cè)術(shù)后并發(fā)癥、預(yù)防復(fù)發(fā)。
如果您對(duì)此還有任何的疑問(wèn)都可以點(diǎn)擊圖文問(wèn)診進(jìn)行詳細(xì)咨詢,專家本人在線解答,36小時(shí)接診并首答。提示x
您已經(jīng)頂過(guò)了!
版權(quán)所有:杭州微醫(yī)健康科技有限公司 浙B2-20200356 浙衛(wèi)(03)網(wǎng)審[2014]015號(hào) (浙)-經(jīng)營(yíng)性-2014-0022