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精液,是由曲細精管的支持細胞、附睪、精囊腺、前列腺、尿道球腺和尿道旁腺的分泌物混合在一起組成的。其中,精囊和前列腺的分泌液分別占總體積的65%和30%左右。一個健康的成年男子,每次排出的精液,隨著節(jié)欲時間的長短,排出的量也有所不同:少者僅數(shù)滴,多者可達10毫升,一般為3~4毫升。正常精液為灰白色蛋清樣。如果節(jié)欲時間過長未射精,精液便呈淡黃色。剛射出來的精液有高度的粘稠性,過半小時后便可完全液化。精液有特殊的腥臭味。如果剛排出來的精液粘稠度很低的話,這就不正常了,往往是其中所含的精子數(shù)目較少的緣故。 浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院泌尿外科鄧剛
精液的主要成份是水,約占90%以上,其它成份有脂肪、蛋白質顆粒、色素顆粒、前列腺液的磷脂小體、胺類、游離氨基酸、各種酶、乳酸、果糖及無機鹽等等。精液是精子的運輸液。如果將精子比作蝌蚪的話,那么,精液就猶如河水,讓精子在河水中生存、游泳。精液有中和、緩沖和保護精子的作用,使精子能在酸性的陰道環(huán)境中存活。此外,精液中豐富的果糖、山梨醇等,是精子能夠運動的營養(yǎng)物質。
正常的精液顏色是乳白色的,如果排出的精液呈棕紅色或醬油色的話,就是血精癥了。假如取一滴精液放在顯微鏡下一看,那就真相大白了。原來,這種肉眼看上去棕紅色或醬油色,是因為精液中含有大量的紅細胞之故。引起血精的原因,既有生理性的,又有病理性的。
生理性血精,常見于以下三種情況:
第一種情況 ,在射精的時候,精囊發(fā)生強烈的痙攣性收縮,使精囊內壓力突然增加,當射精結束時,收縮的精囊變?yōu)樗神Y,精囊內壓力一下子下降。這種驟起驟落的大變化,容易引起精囊管壁毛細血管的通透性改變,使血管中的紅細胞滲透到精液中,以致下次射出的精液中含有紅細胞。
第二種情況,在兩次射精之間,精囊內會分泌液體以自我充盈。如果性生活頻率較低,精囊內的分泌液不斷增多使壓力升高。射精后精囊壓力一下子降低,使毛細血管破裂,從而發(fā)生血精。
第三種情況是屬于全身過敏性反應在精液中的表現(xiàn),這種情況多見于過敏性體質的男子。病人精液中溶解組織纖維元的酶類物質活性增加,使精囊管壁上的毛細血管管壁受損而發(fā)生滲血,并將精液染紅。
血精現(xiàn)象除了發(fā)生在上述三種情況外,還可見于以下4種疾?。?
1.精囊炎 這是發(fā)生血精的最常見原因。精囊儲存精液,精囊發(fā)生了炎癥性改變后,微小血管也發(fā)生炎性充血、擴張、破裂出血并隨精液流出,便形成血精癥。
2.睪丸或精囊腫痛 一旦睪丸或精囊發(fā)生腫痛,便可出現(xiàn)血精。
3.前列腺炎 前列腺發(fā)生炎性病變,可使微血管出現(xiàn)炎性充血、破裂出血,從而形成血精。
4.精囊結核 是由結核桿菌侵犯精囊所致,常與附睪結核、前列腺結核同時發(fā)生。
對于精囊內壓力變化而誘發(fā)的生理性血精,當事人不必過于緊張,但是要注意性生活的頻率。如果是過敏性體質,尤其是血精的發(fā)生與全身過敏性反應有關的話,可以使用抗過敏藥、維生素C和止血藥物。
對于病理性的血精癥,可以采取以下幾個對策:
1.消炎 無論是精囊炎還是前列腺炎,由于炎癥引起毛細血管滲透性增高而致血精者,就應該使用抗菌消炎藥以控制炎癥。
2.止血 既可口服也可用針劑止血。
3.暫停性生活 減少性沖動,減輕精囊充血程度,有利于炎癥消退。
4.對癥處理 由結核引起的,應該使用抗結核藥物;是腫瘤導致的,可作手術切除腫瘤,有的術后還需作放療或化療。
治療是醫(yī)生的事,作為病人來講,發(fā)現(xiàn)精液顏色改變,就應及時去醫(yī)院診治,以便配合醫(yī)生積極治療。
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