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關于性激素六項檢查，我們可能聽的比較多、但是懂得少，甚至有許多剛開始備孕的女性以及男性都沒有聽說過...但是，它卻在我們不知道的情況下，默默影響著我們的備孕。

當你因為不孕、自然流產、月經失調、閉經到醫(yī)院看病時，醫(yī)生經常會給你開一項檢查：性激素六項。你拿到這個檢驗報告單的時候，常被上面密密麻麻的數字弄得云山霧罩。

特別是女孩子經期，而且男生也會開！這是咋回事？

即使醫(yī)生給你做了解釋，也只是寥寥數語 (原諒我們的醫(yī)生，她們的確沒有足夠的時間給你解釋)，結果你還是不得要領。本文教你如何去做、去閱讀、去解釋這六項激素。

不同項目激素的意義
1促卵泡生成激素和促黃體生成素

對于備孕媽媽而言：

判斷卵巢功能衰竭。基礎FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，為高促性腺激素（Gn）閉經，即卵巢功能衰竭；如發(fā)生于40歲以前，稱為卵巢早衰（POF）。

對于備孕爸爸而言：

判斷是否存在少精、弱精、無精等情況，及原發(fā)性睪丸衰竭和精細管發(fā)育不全等。

判斷是否存在性腺功能減退、睪丸衰竭和精細管發(fā)育不全等。

2泌乳素

對于備孕媽媽而言：

血PRL超過500mU/L即為高泌乳素血癥。

閉經、不孕、月經失調者無論有無泌乳均應該測PRL，除外高催乳素血癥。

垂體瘤患者伴PRL異常增高時，應考慮垂體催乳激素瘤。

PRL水平升高還見于性早熟、原發(fā)甲狀腺功能低下、卵巢早衰、黃體功能欠佳、某些藥物如避孕藥、大量雌激素等。

PRL降低見于垂體功能減退等。

對于備孕爸爸而言：

若同房時，陰莖不能勃起需要及時檢測泌乳素。

3孕酮

對于備孕媽媽而言：

判斷排卵，黃體中期（月經周期28日的女性為月經第21日）P>16nmol/L （5ng/ml）提示排卵。若孕酮水平符合排卵，而無其他原因的不孕患者，需配合B超觀察卵泡發(fā)育及排卵過程，除外未破裂卵泡黃素化綜合征。另外，血孕酮水平也可以用于觀察促排卵藥物的效果（多個黃體使孕酮水平升高）。

對于備孕爸爸而言：

結合其它性激素數值來判斷是否存在先天性或者染色體異常引起的生殖功能低下。

4雌二醇

對于備孕媽媽而言：

判斷閉經原因。若E2水平符合正常周期變化，表明卵泡發(fā)育正常，可考慮為子宮性閉經。若E2水平偏低，則可因原發(fā)或繼發(fā)性卵巢功能低下或受藥物抑制，也可能為中樞性閉經、高催乳素血癥等。

對于備孕爸爸而言：

用于了解是否存在男性女性化的情況，也用于評估睪丸生精功能是否正常。

5睪酮

對于備孕媽媽而言：

有助于評估多囊卵巢征合征的療效。為了評估療效，在用藥后的過程中醫(yī)生會叮囑什么時候抽血復查；

對于備孕爸爸而言：

有助于了解睪丸功能是否正常；

不同檢查項目之間的比值或不同檢查項目之間結合在一起解讀分析，會提示存在不同的異常問題或者是有可能出現于哪個環(huán)節(jié)的問題。所以性激素六項的數值很多時候單一看是沒有意義的，要互相結合一起判斷自己的內分泌情況。

影響激素穩(wěn)定的因素

內分泌受很多因素的影響，比如激烈運動后、性愛后、進食后、情緒異常激動后都會影響內分泌的穩(wěn)定值，但是很快會在短時間內恢復正常。

長期激烈運動，如專業(yè)運動員，需要長期高強度高頻率的訓練，比較容易導致內分泌的異常，特別是女性。

長期的情緒激動，特別是壓抑、不開心、消極、傷心等情緒的長時間維持也容易導致內分泌不正常。

性激素檢查時間

檢查內分泌最好在月經來潮的第2-3天，這一段時間屬于卵泡早期，可以反應卵巢的功能狀態(tài)。但對于月經長期不來潮而且又急于了解檢查結果者，則隨時可以檢查。

查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物，包括黃體酮、雌激素類及避孕藥類，否則結果不靠譜，當然治療后需要復查性激素者除外。

確定是來月經第3-5天，檢查性激素5項即可，可以不查孕酮，孕酮應該在黃體期檢查（月經21天或排卵后7天）；但不能肯定陰道流血是否月經，應該檢查6項，根據孕酮P數據可以大概判斷月經周期時段。

哪些人需要檢查性激素？

備孕媽媽：當您出現月經周期紊亂、閉經、生殖道異常出血、婦科相關腫瘤等情況時，建議您做下性激素六項檢查。

備孕爸爸：若您發(fā)現精液異常也就是有少精、弱精、死精等情況、或有陽痿、激素相關腫瘤等時，建議做下性激素六項。

1356上午門診  激素很復雜 本文是個大概

具體情況需要門診具體分析