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白血病患者發(fā)生出血的情況很多，比較常見的是可以觀察到的出血，比如鼻衄，齒衄，鞏膜出血及皮膚粘膜瘀斑瘀點(diǎn)等；還有一些是從患者表面觀察不到的出血，比如胃腸道出血，甚至顱內(nèi)出血，而這些情況往往有嚴(yán)重后果，相當(dāng)一部分患者因此死亡。因此白血病患者出血越來越引起了大家的關(guān)注。

出血的原因是什么呢？一方面是因?yàn)榛颊吖撬柚杏写罅堪籽〖?xì)胞增殖，因此產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞相應(yīng)減少，參與凝血的血小板就減少了，影響了血栓生成?；颊呓邮芑熀髸?huì)有一個(gè)骨髓抑制期，白細(xì)胞，紅細(xì)胞，血小板都出現(xiàn)低下，也會(huì)容易出現(xiàn)出血。此外，某些急性白血病如急性早幼粒細(xì)胞性白血病，腫瘤細(xì)胞破壞后釋放大量嗜天青顆粒，消耗血液中的凝血因子，促進(jìn)纖溶，導(dǎo)致彌漫性血管內(nèi)凝血，也會(huì)在臨床上表現(xiàn)出大范圍難以糾正的出血，死亡率非常高。還有就是高白細(xì)胞負(fù)荷的白血病患者，白血病細(xì)胞在體內(nèi)廣泛浸潤(rùn)，不僅累及肝臟脾臟等實(shí)質(zhì)性器官，也會(huì)浸潤(rùn)血管壁，破壞血管壁的完整性并影響其收縮功能，導(dǎo)致嚴(yán)重的出血表現(xiàn)。

所以白血病的出血，主要以治療原發(fā)病為主，同時(shí)給予成分輸血等對(duì)癥支持治療來改善；盡管如此，它仍然是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，死亡率高，需要患者及家屬引起高度重視。