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原創(chuàng) 當(dāng)妊娠遇上卵巢腫瘤怎么辦
2024年07月25日 【健康號(hào)】 劉平     閱讀 2610

當(dāng)妊娠遇上卵巢腫瘤怎么辦
妊娠是女性生命中一個(gè)喜悅而重要的階段,然而,對(duì)于一些女性而言,妊娠期間可能會(huì)面臨意想不到的健康挑戰(zhàn),其中卵巢腫瘤的出現(xiàn)便是一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。卵巢腫瘤,無(wú)論是良性還是惡性,都會(huì)對(duì)妊娠過(guò)程產(chǎn)生復(fù)雜的影響,涉及母親和胎兒的健康。因此,妊娠期間的卵巢腫瘤診斷與處理需要多學(xué)科的合作和細(xì)致的評(píng)估,以確保母嬰的安全和健康。
首先,妊娠期間卵巢腫瘤的發(fā)生率相對(duì)較低,但在臨床上仍需對(duì)此保持警惕。妊娠女性的生理變化可能會(huì)導(dǎo)致某些卵巢腫瘤的發(fā)生。妊娠期荷爾蒙水平的顯著變化,尤其是雌激素和孕激素的增加,有可能刺激某些類型的腫瘤生長(zhǎng)。常見(jiàn)的卵巢腫瘤類型包括成熟的畸胎瘤、巧克力囊腫(內(nèi)膜異位癥)、卵巢癌等。
一旦在妊娠期間發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤,首先需要進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查,以確認(rèn)腫瘤的性質(zhì)。超聲檢查是妊娠期評(píng)估卵巢腫瘤的首選方法,因?yàn)樗鼘?duì)胎兒和母體的輻射影響較小。在某些情況下,若腫瘤情況復(fù)雜或懷疑惡性變,可能需要進(jìn)一步的磁共振成像(MRI)檢查。通過(guò)這些影像學(xué)評(píng)估,醫(yī)生能夠確定腫瘤的大小、位置及其與周圍組織的關(guān)系,從而制定適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?
在處理妊娠期間的卵巢腫瘤時(shí),最重要的原則是權(quán)衡利弊,優(yōu)先考慮母嬰安全。對(duì)于良性卵巢腫瘤,如成熟的畸胎瘤,若沒(méi)有嚴(yán)重癥狀,通??梢赃x擇監(jiān)測(cè),并在分娩后進(jìn)行手術(shù)處理。此時(shí),醫(yī)生會(huì)定期監(jiān)測(cè)腫瘤的大小和變化,確保不會(huì)影響妊娠進(jìn)程。相對(duì)而言,對(duì)于惡性腫瘤,如卵巢癌,則需更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹委煕Q策。如果早期診斷出惡性腫瘤,治療方案可能包括手術(shù)和化療,但這通常需要在妊娠的特定階段進(jìn)行,以降低對(duì)胎兒的風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)的時(shí)機(jī)也是一項(xiàng)重要考量因素。在妊娠早期進(jìn)行手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較高,特別是在懷孕的前三個(gè)月,因這一階段胎兒的器官發(fā)育尚未完全。而在妊娠后期,由于胎兒的體積增大,手術(shù)操作的難度也隨之增加。因此,通常建議在妊娠中期,即懷孕的13到27周之間進(jìn)行手術(shù),這一時(shí)期相對(duì)安全,有助于降低母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)。
此外,多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作在妊娠期卵巢腫瘤的管理中顯得尤為重要。婦產(chǎn)科醫(yī)生、腫瘤科醫(yī)生、麻醉師等專業(yè)人員應(yīng)緊密合作,制定個(gè)性化的治療方案。患者同時(shí)也需要受到心理支持,以幫助她們應(yīng)對(duì)妊娠期可能帶來(lái)的情緒變化和心理壓力。為此,許多醫(yī)院設(shè)立了孕期腫瘤管理中心,提供全面的檢查、治療及心理支持服務(wù)。
最后,在妊娠期間面對(duì)卵巢腫瘤這一挑戰(zhàn)時(shí),患者應(yīng)保持良好的心態(tài),及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),參與制定治療方案。了解自身的病情,做好心理準(zhǔn)備,不僅有助于緩解焦慮情緒,也能夠更有效地配合醫(yī)生的治療計(jì)劃,確保母嬰的健康安全。
綜上所述,當(dāng)妊娠遇上卵巢腫瘤時(shí),必須采取綜合性的評(píng)估與處理措施。有效的影像學(xué)檢查、及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)、聰明的治療策略以及全方位的心理支持,都是確保母嬰健康的關(guān)鍵因素。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展下,越來(lái)越多的妊娠期卵巢腫瘤患者能夠順利度過(guò)妊娠期,迎接新生命的到來(lái)。

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劉平
主任醫(yī)師
中國(guó)福利會(huì)國(guó)際和平婦...
婦產(chǎn)科,婦科
婦科良惡性腫瘤,婦科宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),盆腔器官脫垂尿失禁等
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