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原創(chuàng) 溫?zé)岱ㄇ芍纹つw疣HPV感染！

2023年10月27日【健康號】盧濤閱讀 3005

在皮膚病領(lǐng)域，有一大類疾病為數(shù)眾多——人乳頭瘤病毒（HPV）感染性病毒疣。它具有廣譜致病力并且廣泛存在于人體各部位，尋常疣、絲狀疣、扁平疣、掌/跖疣、尖銳濕疣等都是由人乳頭瘤病毒引起的皮膚感染。其中合并艾滋病、糖尿病、達(dá)列氏病等免疫缺陷或低下患者出現(xiàn)的難治性疣、較為特殊的妊娠期患者感染疣等棘手病例也屬常見情況，其嚴(yán)重影響患者的工作、生活、美觀、社交，并可在人群中相互傳播，部分長期感染狀態(tài)甚至可引起癌變。HPV感染也是是引起宮頸癌的元兇，進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)所有癌癥中大約有5.17%與HPV感染有關(guān)。

人乳頭瘤病毒引發(fā)的病毒疣在皮膚科門診患者數(shù)量中排名第四位，占比4.31%；衛(wèi)生部全國性病控制中心《性病情況簡報(bào)（2006年）》指出，我國僅尖銳濕疣患者就已經(jīng)超過1200萬人“CaiY,etal.Skindiseasespectruminahospitaloutpatientclinic.(Unpublisheddata)”。
一些腫瘤性、贅生物性皮膚病的治療中，多采用適宜物理方法進(jìn)行損毀性去除，如冷凍、電灼、激光燒灼等。這些方面的治療均可造成一定創(chuàng)傷，存在效率低，復(fù)發(fā)率高，并發(fā)癥多且治療疼痛的缺點(diǎn)，給患者帶來較大痛苦。
為解決這一常年存在的問題，中國工程院陳洪鐸院士的學(xué)生高興華教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)耗時(shí)12年、投入研究人員50余人，從基礎(chǔ)研究探索入手，同時(shí)開展臨床觀察。經(jīng)過無數(shù)次的嘗試和失敗，高興華教授團(tuán)隊(duì)有了苗頭性發(fā)現(xiàn)：溫?zé)峥梢哉T導(dǎo)人體表皮中比例最高的角質(zhì)形成細(xì)胞發(fā)生凋亡；在受HPV病毒感染的表皮組織中，細(xì)胞凋亡更為顯著。朗格漢斯細(xì)胞是表皮中的專職免疫細(xì)胞，溫?zé)峥梢燥@著刺激朗格漢斯細(xì)胞的成熟，并促進(jìn)其從表皮游離進(jìn)入免疫系統(tǒng)。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，團(tuán)隊(duì)利用小鼠接觸性皮炎模型進(jìn)一步證實(shí)了上述發(fā)現(xiàn)。這些發(fā)現(xiàn)讓團(tuán)隊(duì)欣喜地意識到，溫?zé)峥赡芫哂写龠M(jìn)皮膚免疫活化的作用！

鑒于溫?zé)釋γ庖叻磻?yīng)的促進(jìn)作用及對病毒感染細(xì)胞的促凋亡作用，團(tuán)隊(duì)把臨床研究目標(biāo)鎖定在皮膚疣的溫?zé)嶂委熒稀?

，為了全面評估溫?zé)峒夹g(shù)治療各種病毒疣的療效，高興華教授邀請國內(nèi)共十二家大型醫(yī)療中心進(jìn)行多中心、隨機(jī)對照試驗(yàn)，收錄幾種典型的病毒疣類患者數(shù)千例，與幾種現(xiàn)行主要治療手段進(jìn)行平行對比。結(jié)題驗(yàn)收時(shí)，專家一致認(rèn)為溫?zé)峒夹g(shù)在療效上不輸于現(xiàn)有治療手段，而溫?zé)嶂委熀箴嗟膹?fù)發(fā)率幾乎為零，優(yōu)于現(xiàn)有治療技術(shù)，在患者治療期間的痛楚感受、接受度方面更有明顯優(yōu)勢。對于不能使用現(xiàn)行冷凍、激光等物理創(chuàng)傷性治療手段的合并免疫力低下患者（合并艾滋病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，合并達(dá)列氏病，妊娠期女性等）的疣體治療，讓臨床醫(yī)生束手無策的情況下，溫?zé)岫硷@示出令人振奮的療效。
良好的療效吸引了國內(nèi)外的關(guān)注。2010年，路透社記者JoeneHendry以《Heattreatmentfoundeffectiveforplantarwarts》為標(biāo)題對該項(xiàng)成果進(jìn)行了專題報(bào)道。高興華教授與陳洪鐸院士受美國Novi出版社邀請，專門主編了溫?zé)崤c治療方向的英文專著《Hyperthermia:Recognition,PreventionandTreatment》。該方法于2014年被納入英國病毒疣治療指南，也被寫入國際著名皮膚病學(xué)著作《Dermatology》。團(tuán)隊(duì)目前已累計(jì)發(fā)表溫?zé)嵫芯繉W(xué)術(shù)論文60余篇，多次受邀在國內(nèi)外重要學(xué)術(shù)會(huì)議上交流。在該領(lǐng)域申請9項(xiàng)專利，其中美國專利1項(xiàng)。
系列知識成果于2014年經(jīng)專業(yè)資產(chǎn)評估公司估值逾千萬，具有數(shù)十億的潛在醫(yī)療市場經(jīng)濟(jì)價(jià)值。目前，專利成果已經(jīng)完成技術(shù)轉(zhuǎn)讓，并在合作伙伴的共同努力下，于2019年獲得了醫(yī)療器械注冊證和生產(chǎn)許可證。該成果目前已經(jīng)逐步走向全國各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)于全國甚至全球患者。
溫?zé)嵴T導(dǎo)機(jī)體免疫的系列成果可望為廣大患者解除病痛，更重要的是，在我國倡導(dǎo)大眾創(chuàng)新、萬眾創(chuàng)業(yè)的大環(huán)境下提供了成功范例，為同行鼓舞了士氣，只要敢于創(chuàng)新、敢于攻堅(jiān)，整個(gè)醫(yī)療行業(yè)會(huì)涌現(xiàn)出更多好的成果。

實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)溫?zé)?，已?jīng)發(fā)明生產(chǎn)出醫(yī)用的溫?zé)嶂委焹x。遺憾要幾十萬。

我還有幾個(gè)想法：用小米精準(zhǔn)溫控?zé)崴畨?，把水溫調(diào)節(jié)到43.44度，熱水紗布覆蓋疣體，間斷熱療，或者用稍高壓把溫水無針噴射到疣體上，疣體濕潤后，受熱，受陣發(fā)的壓力，免疫系統(tǒng)更容易激活，疣體理應(yīng)更容易被清除。溫?zé)徇€不會(huì)造成燙傷。用沖牙器水箱中導(dǎo)入45度的溫水，噴出來就是接近43.44度。沖牙器裝入溫水就有望治療皮膚疣了！

溫灸盒，中央有艾灸點(diǎn)燃發(fā)熱，周圍有銅鐵盒均勻散熱，再加上布套放燙傷。也能實(shí)現(xiàn)溫?zé)嶂勿唷?

以上想法需要進(jìn)一步改進(jìn)，臨床驗(yàn)證。

我一年前把溫?zé)崴煼ǜ嬖V過中國醫(yī)科大學(xué)高興華教授，這次加上沖牙器法、溫灸盒法，也告訴他，一起設(shè)計(jì)，應(yīng)用，盡快嘗試用到臨床。