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生殖器皰疹是由單純皰疹病毒 (HSV)感染引起的常見的慢性、終生感染性性傳播疾病,在免疫低下者復(fù)發(fā)。
孕晚期的原發(fā)性生殖器皰疹可導(dǎo)致致死性新生兒皰疹或持久性神經(jīng)損傷。
我們知道,HSV-1感染多發(fā)生于孩童時(shí)期, 經(jīng)非性傳播途徑引起我們常見的口唇皰疹, 但近年來(lái)隨著性接觸方式的改變,發(fā)現(xiàn)它同樣可導(dǎo)致生殖器皰疹。
在發(fā)生皮膚-皮膚或皮膚-黏膜直接接觸后, HSV進(jìn)入表皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制, 并感染臨近細(xì)胞, 引起臨床可見的紅斑、水皰或糜爛。皮疹痊愈后,病毒并未消失,而是在背根神經(jīng)節(jié)內(nèi)長(zhǎng)期潛伏。在機(jī)體抵抗力下降時(shí)再激活, 導(dǎo)致臨床可見皮疹復(fù)發(fā)。
近年來(lái)發(fā)現(xiàn), 無(wú)臨床癥狀感染者也常通過(guò)生殖道頻繁排泌病毒。HSV血液化驗(yàn)中HSV2-IgG陽(yáng)性者被認(rèn)為來(lái)源于生殖器HSV感染, 是潛在的HSV-2排泌者,值得臨床重視。
目前尚無(wú)治愈生殖器皰疹的手段, 而抗病毒治療可減緩癥狀, 縮短癥狀持續(xù)時(shí)間, 減少?gòu)?fù)發(fā)頻率, 降低病毒傳染風(fēng)險(xiǎn)。
參考文獻(xiàn)
[1]趙玉磊,張汝芝.生殖器皰疹研究進(jìn)展[J].中國(guó)艾滋病性病,2017,23(12):1173-1175.
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