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原創(chuàng) 這些病風(fēng)用藥，應(yīng)注意潛在風(fēng)險(xiǎn)

2024年09月23日【健康號】楊寧閱讀 2659

在門診經(jīng)常會碰到高尿酸血癥及痛風(fēng)患者，大多可能都會伴隨著其他慢性代謝性疾病，如糖尿病、高血壓、高脂血癥等，在使用藥物的過程中，會有許多組合，這些藥物組合可能會有一些潛在的隱患，今天，我就和大家聊聊這個(gè)話題：

第一種組合：秋水仙堿+他汀類藥物：秋水仙堿在痛風(fēng)治療中非常常用，且在預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作時(shí)還可能小劑量口服維持，而不少痛風(fēng)患者合并高脂血癥，尤其是總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇高，最為常見，考慮到這是動脈粥樣硬化心血管疾病的元兇，所以常使用他汀類藥物治療，而秋水仙堿和他汀類藥物（如阿托伐他汀、辛伐他汀等），合用后可能會增加橫紋肌溶解的風(fēng)險(xiǎn)，所以在合并使用時(shí)要定期復(fù)查肝腎功能和肌酸激酶。

第二種組合：潑尼松和利尿劑：潑尼松也是臨床中痛風(fēng)患者常用的鎮(zhèn)痛藥物，而老年高尿酸血癥及痛風(fēng)患者可能合并有心腎功能不全，伴下肢嚴(yán)重水腫，需服用利尿劑，兩種藥物聯(lián)合使用，可能會增加低鉀血癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，所以要在定期監(jiān)測血鉀。

第三種組合，消炎鎮(zhèn)痛藥+阿司匹林，可能會增加血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)和消化道嚴(yán)重不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

所以呀，痛風(fēng)患者還需在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下選擇合適藥物。