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近年來(lái)，隨著全民健身的浪潮席卷而來(lái)，肩周疾病越來(lái)越成為困擾民眾的疾病，其中特別是中老年人群體。很多人認(rèn)為肩膀疼痛，活動(dòng)受限就是炎癥，也就是俗稱的肩周炎。但實(shí)際上，肩痛的病例中有40%是肩袖損傷，肩周炎和肩袖損傷屬于兩種完全不同類型的疾病，且區(qū)別很大。肩周炎是一種自身免疫病，也是自限性疾病，一般過(guò)一段時(shí)間，就不會(huì)那么痛了；然而，肩袖損傷卻不一樣，它在患者發(fā)病后，會(huì)一直伴隨疼痛、活動(dòng)受限，尤其是在夜間，痛疼更為劇烈，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

肩袖損傷一般通過(guò)體格檢查、X線檢測(cè)與肩關(guān)節(jié)MRI平掃即可確診。在確診肩袖損傷后，需要立即進(jìn)行治療，以防止損傷加重，緩解局部炎癥反應(yīng)和消除疼痛，重建肩袖的力學(xué)平衡機(jī)制，促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，以改善患者生活質(zhì)量。

肩袖損傷的治療可分為保守治療和手術(shù)治療。在確診肩袖損傷后，患者先不必著急手術(shù)，如果損傷較輕，損傷在半年以內(nèi)，可以先嘗試保守治療，即康復(fù)理療?？梢韵确靡恍┫祖?zhèn)痛的藥物，輔助以康復(fù)訓(xùn)練。同時(shí)可進(jìn)行理療，如洗澡時(shí)用熱水淋雨肩部。但如果肩袖損傷過(guò)重，或者保守治療超過(guò)半年以上病情未得到明顯的好轉(zhuǎn)，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。

肩袖損傷的手術(shù)治療可以探明肩袖損傷的部位和嚴(yán)重程度，切除撕裂口邊緣壞死組織，通過(guò)縫合的方法恢復(fù)肩袖解剖的連續(xù)性，盡早恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能，防止肌肉萎縮和組織病變的發(fā)展。其中，肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖損傷修補(bǔ)術(shù)是一種先進(jìn)的肩關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)，但由于肩關(guān)節(jié)解剖比較復(fù)雜，關(guān)節(jié)間隙較小，關(guān)節(jié)周圍血管神經(jīng)較多，所以手術(shù)技術(shù)要求非常高。手術(shù)通過(guò)皮膚上較小的小孔插入關(guān)節(jié)鏡到關(guān)節(jié)內(nèi)探查關(guān)節(jié)內(nèi)的病變，同時(shí)通過(guò)另外一個(gè)小孔把特殊器械放入關(guān)節(jié)內(nèi)，清理病變或修復(fù)病變的組織。

關(guān)節(jié)鏡創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，一般患者在術(shù)后第二天即可出院，同時(shí)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)訓(xùn)練，完全不影響正常工作和生活。近年來(lái)肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)發(fā)展很快，這種微創(chuàng)技術(shù)手段也使廣大病患從中受益良多。