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原創(chuàng) 非哺乳期乳腺炎是自身免疫系統(tǒng)疾病嗎？

2023年03月24日【健康號】陳瑋黎閱讀 2616

1972年，Kessler等發(fā)現(xiàn)肉芽腫性小葉性乳腺炎的組織病理學(xué)特點與肉芽腫性睪丸炎、肉芽腫性甲狀腺炎等自身免疫性疾病很相似，因而認為該病也是一種自身免疫性疾病。DavidMartinezRamos系統(tǒng)回顧了2013~2018年關(guān)于肉芽腫性小葉性乳腺炎的70篇文獻，包含3060例患者，分析指出肉芽腫性小葉性乳腺炎主要與自身免疫反應(yīng)有關(guān)，文獻中34%的患者存在風(fēng)濕性疾病，8%的患者存在結(jié)節(jié)性紅斑的表現(xiàn)。

國內(nèi)學(xué)者研究表明，既往有干燥綜合征、下肢結(jié)節(jié)性紅斑和關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病是肉芽腫性小葉性乳腺炎的獨立危險因素（OR值為6.793）。另外，在治療上免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素治療的有效性,以及臨床表現(xiàn)上部分患者在疾病過程中出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑或關(guān)節(jié)炎都支持自身免疫假說。我們團隊對接受手術(shù)治療的數(shù)百例非哺乳期乳腺炎患者的回顧性研究顯示，既往有風(fēng)濕免疫疾病史患者比例為0.6%（6/926），下肢紅斑的患者比例為6.3%（58/926）。

因此，我們認為本病的發(fā)生與自身免疫功能紊亂存在一定的相關(guān)性。