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鼻塞、流涕、咽痛、發(fā)燒、咳嗽、打噴嚏……這些與普通感冒相似的癥狀,若不加以辨別,很容易讓人誤認(rèn)為是普通感冒并采取錯(cuò)誤的治療方法,從而延誤病情,誘發(fā)相關(guān)疾病并發(fā)癥,延緩身體康復(fù)。那么,哪些疾病最容易與普通感冒混淆呢?
1.流行性感冒
流感不是普通感冒,其主要特征為全身中毒癥狀,表現(xiàn)為高熱(體溫可達(dá)39℃~40℃)、頭痛、乏力、全身肌肉酸痛等,而呼吸道卡他癥狀輕微。傳染性強(qiáng),嬰幼兒、老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心臟病者易并發(fā)肺炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。
普通感冒又稱(chēng)急性鼻炎或上呼吸道卡他,以咽干、咽癢、噴嚏、鼻塞、流涕、甚至鼻后滴漏感等鼻咽部癥狀為主要表現(xiàn),是急性上呼吸道感染的一個(gè)類(lèi)型。一般無(wú)發(fā)熱及全身癥狀,或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。如果后期無(wú)并發(fā)癥,5~7天即可痊愈。
2. 急性病毒性咽炎和喉炎
1)急性病毒性咽炎以咽癢或灼熱感為主要癥狀,咽痛不明顯,咳嗽少見(jiàn)。咽部檢查時(shí)可見(jiàn)咽部充血及水腫,常伴頜下淋巴結(jié)腫大與觸痛。
2)急性病毒性喉炎主要特征為聲音嘶啞、說(shuō)話(huà)困難、哮吼樣咳嗽、吸氣性呼吸困難,可有發(fā)熱、咽痛或咳嗽,咳嗽時(shí)咽喉疼痛加重。本病多見(jiàn)于小兒,易并發(fā)喉梗阻而危及生命。
3.急性扁桃體炎
急性扁桃體炎最常見(jiàn)的癥狀為咽痛,咽痛劇烈者可致吞咽困難,言語(yǔ)含混不清,疼痛可向同側(cè)耳部放射。可伴畏寒、發(fā)熱(體溫可達(dá)39℃以上)。兒童常發(fā)生呼吸困難,表現(xiàn)為睡眠打鼾或睡時(shí)憋醒。查體可見(jiàn)咽部明顯充血,扁桃體腫大、充血,表面有黃色膿性分泌物,可伴有頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛。其病原體多為溶血性鏈球菌。
4.急性皰疹性咽峽炎
急性皰疹性咽峽炎以高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍等為主要表現(xiàn),多發(fā)于1~7歲小兒,以嬰幼兒多見(jiàn),成年人偶見(jiàn)。查體可見(jiàn)咽部充血,軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍,周?chē)屑t暈。該病多由柯薩奇病毒A引起。
5.急性鼻竇炎
急性鼻竇炎主要癥狀為鼻塞、膿涕、局部疼痛和頭痛、嗅覺(jué)減退,可伴有畏寒發(fā)熱、全身不適、精神不振、食欲減退等癥狀。該病是鼻竇黏膜的一種急性化膿性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎,多由上呼吸道感染引起,可影響病患生活質(zhì)量,致下呼吸道感染,嚴(yán)重者有可能引起眼眶、顱內(nèi)并發(fā)癥
。
6.過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎即變應(yīng)性鼻炎,以陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢為典型癥狀,部分伴有嗅覺(jué)減退,無(wú)發(fā)熱,咳嗽較少。多由過(guò)敏因素如螨蟲(chóng)、灰塵、動(dòng)物皮毛、低溫等刺激引起。
7.急性氣管支氣管炎
急性氣管支氣管炎臨床表現(xiàn)主要為咳嗽和咳痰,常先有急性上呼吸道感染癥狀但較輕??人园Y狀一般持續(xù)1~3周,吸煙者更長(zhǎng)。受涼為主要原因,多發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣候突變時(shí),小兒、老年、體弱者多見(jiàn)。
8.百日咳
百日咳的臨床特征為咳嗽逐漸加重,呈典型的陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,咳嗽終末出現(xiàn)深長(zhǎng)的雞鳴樣吸氣性吼聲,病程可達(dá)三個(gè)月之久。該病是由百日咳桿菌感染引起的急性呼吸道傳染病。
9.急性傳染病前驅(qū)癥狀
很多急性傳染病前期常有上呼吸道癥狀,如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、脊髓灰質(zhì)炎、腦炎、心肌炎等,應(yīng)予重視。如果在上呼吸道癥狀一周內(nèi),呼吸道癥狀減輕但出現(xiàn)新的癥狀,需及時(shí)就診,進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,以免誤診。
以上9種疾病的前驅(qū)癥狀與普通感冒的相似度都很大,但經(jīng)仔細(xì)鑒別后,還是可以區(qū)分出來(lái)的。日常生活中,一旦有上呼吸道感染的癥狀,應(yīng)初步判斷自己的病情并及時(shí)就診,以免延誤最佳的治療時(shí)機(jī),使病情加重。
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