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       目前大多數(shù)的醫(yī)生和患者認(rèn)為；“是椎間盤突出壓迫神經(jīng)產(chǎn)生患者的腰腿痛，椎間盤的突出越大腰腿痛程度越嚴(yán)重”。 在沒有CT和MR影像學(xué)檢查的年代，醫(yī)生和患者對(duì)這個(gè)說法深信不疑，在有了CT，MR影像學(xué)檢查后，更加堅(jiān)信不疑，因此，醫(yī)生和患者千方百計(jì)的想通過各種治療方法讓突出的椎間盤消失或縮回去，來達(dá)到消除患者的臨床癥狀。

       在開展CT引導(dǎo)藥物介入治療之前，我們也是遵循這個(gè)理論來指導(dǎo)工作。

       但是近二十年來的臨床實(shí)踐工作中，我們發(fā)現(xiàn)事實(shí)和理論有出入。由于我們放射科醫(yī)生工作的優(yōu)勢(shì)和特殊性，每天接待數(shù)十位因?yàn)檠韧磥碜鲅?span>CT或MR檢查的患者， 我們對(duì)患者的腰椎間盤突出和臨床腰腿痛癥狀之間的相關(guān)性進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)：

       １：患者在術(shù)前CT或MR檢查表現(xiàn)為椎間盤突出，臨床有腰腿痛癥狀，在手術(shù)后，盡管患者的腰腿痛臨床癥狀消失了，但是在術(shù)后影像學(xué)檢查表現(xiàn)是一樣的,突出的椎間盤還是突出，并沒有因?yàn)槭中g(shù)而消失。 

       2：有的患者在影像學(xué)檢查中是膨出，他盡管沒有看見突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，卻可以有著和椎間盤突出一樣的腰腿痛臨床癥狀。

       3：我們從1993年開展了CT引導(dǎo)藥物介入治療以來，許多被大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為必須要手術(shù)治療的椎間盤突出患者（包括椎間盤重度突出或伴椎間盤游離）通過介入治療，患者的臨床腰腿痛癥狀消失，但是在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)患者的椎間盤仍然存在。

       4：有部分患者CT、MR影像學(xué)檢查顯示的椎間盤突出部位與患者的臨床癥狀不符；如；椎間盤左側(cè)突出，下肢的放射痛卻在右側(cè)；或者有的患者是L5-S1椎間盤突出，臨床癥狀卻是L4-5椎間盤病變引起的。

       因此臨床實(shí)踐告訴我們:

       1：臨床有腰腿痛癥狀的患者，影像學(xué)檢查（CT,MR）可以椎間盤突出。

       2：影像學(xué)檢查（CT,MR）有椎間盤突出，臨床可以沒有腰腿痛癥狀。

       3：影像學(xué)檢查（CT,MR）有椎間盤突出。臨床沒有腰腿痛癥狀的患者，不要為突出的椎間盤擔(dān)心，不需要做任何治療。