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垂體瘤發(fā)病率逐年升高，且無性別、年齡差異，臨床表現(xiàn)多以頭痛、內(nèi)分泌紊亂和視力視野改變?yōu)橹?。年輕患者以陽痿早泄、不孕不育、閉經(jīng)泌乳為主要表現(xiàn)，另有部分患者表現(xiàn)為向心性肥胖、甲亢、肢端肥大等內(nèi)分泌長期紊亂導(dǎo)致的臨床癥狀。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院神經(jīng)外科高陽

而對于老年人，多數(shù)表現(xiàn)為視野缺損，視力障礙，感覺敏感性減退，加之老年人“老花眼”疾病較多，縱使出現(xiàn)視物模糊，也常常就診于眼科，往往會(huì)忽略垂體瘤壓迫視神經(jīng)所致。

該患者為中年女性，因視物模糊前來就診，頭顱MRI檢查示：鞍區(qū)占位性病變，視交叉明顯受壓，垂體瘤可能。

視力視野檢查示：右眼視野缺損（黑色陰影區(qū)表示視野缺損）

患者入院后明確診斷，排除手術(shù)禁忌，經(jīng)科室討論，經(jīng)診斷為垂體瘤卒中，手術(shù)指正明確，行經(jīng)鼻蝶微創(chuàng)垂體瘤切除術(shù)。

術(shù)后復(fù)查頭顱CT示：術(shù)區(qū)干凈，腫瘤切除滿意。

術(shù)后視力視野檢查：視野缺損明顯改善。

患者術(shù)后恢復(fù)順利，無發(fā)熱，無腦脊液鼻漏，術(shù)后6天后順利出院。

因此對于有視力下降、視野缺損（尤其是雙顳側(cè)偏盲）的患者，除了排除眼部疾?。ㄑ鄄€病、淚器病、結(jié)膜炎、角膜炎、晶狀體渾濁、玻璃體病、青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫落、近視、弱視等）外，要及時(shí)神經(jīng)外科就診，以免耽誤病情，也許就是垂體瘤壓迫視神經(jīng)所致。

神經(jīng)內(nèi)鏡的高清視野讓神經(jīng)外科醫(yī)生視野更開闊、更清晰，操作更細(xì)致、更微創(chuàng)，損傷更小，術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短，某種程度上減少患者痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，新技術(shù)的應(yīng)用為廣大垂體瘤患者朋友帶來福音！