慢性萎縮性胃炎是一種慢性胃部疾病,是癌前病變,主要特點是胃黏膜長期受到炎癥和損傷,導(dǎo)致胃固有腺體減少,胃黏膜逐漸變薄、萎縮,常伴有腸腺上皮的化生。這種病癥并不是指胃體積的縮小,而是指胃黏膜層變薄。表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振、消化問題如脹氣、打嗝、腹瀉或便秘等,有些也沒有明顯臨床癥狀?;颊叩陌Y狀與胃鏡檢查所見和病理結(jié)果并不成正比,也就是說,無明顯癥狀的患者可能患有較嚴(yán)重的萎縮性胃炎;相反,有明顯不適癥狀者未必會有胃黏膜萎縮。病因常為幽門螺桿菌感染。年齡、飲食習(xí)慣如經(jīng)常食用霉變、腌制、熏烤和油炸等食物,過多攝入食鹽,長期吸煙、飲酒及新鮮蔬菜、水果攝入不足等習(xí)慣都可能導(dǎo)致或加重萎縮性胃炎。此外,經(jīng)常服用破壞胃黏膜的藥物如
阿司匹林、NSAIDs類藥物等也可能引發(fā)胃炎。治療主要為慢性萎縮性胃炎的炎癥。主要是針對病因及臨床表現(xiàn)的治療,包括抗Hp治療、胃黏膜保護劑、促胃動力藥物等。中醫(yī)治療則主要從健脾、理氣、化瘀入手。如果疾病已經(jīng)發(fā)展或有很高的癌癥風(fēng)險,可能需要手術(shù)切除胃部受損部分。日常注意事項: 患者應(yīng)規(guī)律飲食,多食新鮮蔬菜、水果,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食包括新鮮的魚、蝦、禽蛋類,同時要保持飲食清淡,低鹽,少吃或不吃腌制、熏烤、油炸的食品。確診后,定期隨訪也顯得相當(dāng)重要,可以早期發(fā)現(xiàn)更嚴(yán)重的病變,以利于早期內(nèi)鏡下治療。