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生長(zhǎng)激素不缺乏需要打針嗎?
生長(zhǎng)激素不缺乏需要打針嗎?真正生長(zhǎng)激素缺乏的小朋友實(shí)際上是很少的,那為什么有很多生長(zhǎng)激素不缺乏的小朋友,身高仍處于-3sd(p3),低于平均值7-10cm呢?就像今天遇到的這個(gè)小朋友萱萱(化名),女孩,年齡7歲五個(gè)月,身高115cm(身高遠(yuǎn)低于p3),體重25kg,前兩周建議家長(zhǎng)做了生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn),想看一下小朋友的生長(zhǎng)激素峰值,因?yàn)檠獧z中的生長(zhǎng)因子是偏低的,但是檢查結(jié)果顯示,生長(zhǎng)激素峰值超過(guò)10的,那就是屬于生長(zhǎng)激素不缺乏的小朋友,那出于建議,也給家長(zhǎng)建議了如果預(yù)期身高較高的話,可以考慮用生長(zhǎng)激素治療,但家長(zhǎng)往往會(huì)說(shuō):“我們生長(zhǎng)激素不缺乏,就再等等吧。”那生長(zhǎng)激素不缺乏需要打針嗎?這個(gè)問(wèn)題也一直在我腦海里徘徊。
生長(zhǎng)激素不缺乏,為什么小朋友還處于矮小范圍呢?原因有這幾種,生長(zhǎng)激素質(zhì)量不高:就像是一個(gè)水龍頭流出來(lái)的水,有的人是正常流速,而有的人是0.5倍流速,那這樣結(jié)果肯定是正常流速的先結(jié)滿,而0.5倍的流速后結(jié)滿,但是長(zhǎng)高的骨骺是會(huì)閉合的,不像水龍頭里面的水是源源不斷的。有些可能等了好幾年的,反而骨骺閉合就長(zhǎng)不了。生長(zhǎng)激素受體異常:即使生長(zhǎng)激素分泌正常,如果生長(zhǎng)激素受體異常,也會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)激素的作用受阻,從而影響身高增長(zhǎng)。
遺傳因素:家族遺傳是影響兒童身高的重要因素。如果父母雙方身高都偏矮,孩子的身高也可能偏矮。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。撼松L(zhǎng)激素缺乏癥,其他內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退癥(甲減)、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等也會(huì)影響身高增長(zhǎng)。營(yíng)養(yǎng)不良:營(yíng)養(yǎng)不足或不平衡會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。缺乏必要的營(yíng)養(yǎng)素,如蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),可能導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩。慢性疾?。阂恍┞约膊。缒I臟疾病、心臟病、哮喘等,也可能影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。社會(huì)心理因素:長(zhǎng)期的壓力、焦慮或抑郁等心理問(wèn)題,以及不良的家庭環(huán)境和社會(huì)環(huán)境,都可能影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。骨骼發(fā)育異常:某些骨骼系統(tǒng)的疾病,如骨發(fā)育不良、軟骨發(fā)育不全等,也會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩。
因此,對(duì)于生長(zhǎng)激素正常但身高增長(zhǎng)緩慢的兒童,需要進(jìn)行全面的評(píng)估,包括家族史、營(yíng)養(yǎng)狀況、慢性疾病、心理狀況等,以確定導(dǎo)致矮小的具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。在必要時(shí),應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,進(jìn)行個(gè)性化的診斷和治療。是不是真的需要打針,是需要考慮到實(shí)際預(yù)期情況,和家里面是否承擔(dān)的起費(fèi)用,當(dāng)然如果有好的建議方案肯定是要給到家長(zhǎng)的。
如果小朋友想等待一兩年,就建議家長(zhǎng)把睡眠、運(yùn)動(dòng)、飲食這三個(gè)方面做的好一點(diǎn),就拿睡眠來(lái)舉例有一些小朋友生長(zhǎng)遲緩,可能是因?yàn)榉磸?fù)過(guò)敏、鼻竇炎的原因,這都會(huì)影響晚上睡眠質(zhì)量,生長(zhǎng)激素分泌最旺盛的時(shí)候都在晚上深睡眠,保證一個(gè)良好的睡眠時(shí)間對(duì)于小朋友至關(guān)重要。
綜上所述,生長(zhǎng)激素不缺乏的小朋友,是否需要打針,家長(zhǎng)應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)孩子的具體情況再做出決定。
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