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宮頸癌是發(fā)生在女性子宮頸部位的惡性腫瘤，也是女性生殖道最常見(jiàn)的惡性腫瘤。沒(méi)有發(fā)生廣泛性轉(zhuǎn)移的宮頸癌一般通過(guò)根治性手術(shù)治療，必要時(shí)再輔以放化療，就能夠較好的效果。然而，即使是比較早期的宮頸癌，接受了根治性治療，也不能掉以輕心，還需要警惕復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

宮頸癌根治性治療后仍有可能復(fù)發(fā)！

宮頸癌復(fù)發(fā)就是指宮頸癌患者在經(jīng)過(guò)初始手術(shù)和（或）放化療后，原本已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了肉眼可見(jiàn)的腫瘤腫塊的清除，然而子宮頸、陰道等盆腔部位卻又再次出現(xiàn)了腫瘤細(xì)胞，或者出現(xiàn)了淋巴結(jié)甚至更遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。

雖然現(xiàn)在宮頸癌的治愈率逐年上升，但仍有部分患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，且復(fù)發(fā)性的宮頸癌預(yù)后明顯下跌，5年生存率僅為10%～20%。

宮頸癌復(fù)發(fā)與這些因素有關(guān)！

1.腫瘤本身的性質(zhì)

腫瘤細(xì)胞分化程度越低，惡性程度就越高，也就越容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。如果腫瘤本身已經(jīng)存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，治療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率會(huì)有所提高。腫瘤對(duì)放化療的敏感性也“因瘤而異”。

2. 治療方法的選擇

如果在沒(méi)有選擇規(guī)范的治療，比如手術(shù)與放療及化療的方案配合不是最佳方案，或放化療強(qiáng)度、劑量不足、時(shí)間不規(guī)范，就會(huì)使得復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)增高。

3. 患者的一般身體狀況

如果患者本身合并有其他慢性疾病，如有肝硬化、糖尿病、風(fēng)濕疾病、高血壓、高血脂、冠心病等，病情控制欠佳，就會(huì)影響治療的用量及時(shí)間安排，其復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率就會(huì)增大。

4. 治療后的管理

手術(shù)、放化療并不是治療的終點(diǎn)，如果術(shù)后不能遵醫(yī)囑做好術(shù)后管理，不能做到定期復(fù)查，不能攝入充分營(yíng)養(yǎng)，不能保證充足休息，不能維持良好的情緒，也會(huì)增加復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防復(fù)發(fā)，宮頸癌患者要注意！

1.選擇規(guī)范化治療

一定要選擇專(zhuān)業(yè)的、可靠的、信賴(lài)的醫(yī)院進(jìn)行治療，充分聽(tīng)取醫(yī)生的建議，按照最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨笀?jiān)持高質(zhì)量完成治療。

2. 治療后定期復(fù)查

一般建議在初始治療后，前2年每3~6個(gè)月復(fù)查1次，3~5年每6~12個(gè)月復(fù)查1次，之后根據(jù)腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)每年復(fù)查1次。

3. 保持健康生活方式

保持健康生活方式有助于提高自身免疫力，預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。首先是要注意飲食的合理搭配，保證種類(lèi)豐富、營(yíng)養(yǎng)充足；其次是要保證每天7~8小時(shí)睡眠；最后要保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，相信自己能夠戰(zhàn)勝疾病。

宮頸癌復(fù)發(fā)雖難治，卻也不是束手無(wú)策！

即使真的出現(xiàn)了宮頸癌復(fù)發(fā)，也不要太早陷入絕望，我們還有多種手段可以改善患者的預(yù)后，盡可能維持患者的生存。

首先是手術(shù)治療。如果腫瘤復(fù)發(fā)比較局限，可以進(jìn)行挽救性手術(shù)，可能獲得比較好的治療效果。不過(guò)，如果復(fù)發(fā)比較廣泛，甚至出現(xiàn)盆腔外復(fù)發(fā)，則再次手術(shù)效果有限。

其次是放療。大多數(shù)宮頸癌在診斷復(fù)發(fā)時(shí)，已經(jīng)出現(xiàn)了盆側(cè)壁、淋巴結(jié)的復(fù)發(fā)甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，不適宜于再次手術(shù)，根治性或姑息性放療可能起到較好的治療效果。不過(guò)，有些復(fù)發(fā)腫瘤對(duì)放療敏感度較低，治療效果也有待進(jìn)一步評(píng)估。

然后是化療。大多數(shù)宮頸癌在診斷復(fù)發(fā)時(shí)，容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，化療是控制淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的重要手段。

最后是免疫治療和靶向治療。免疫治療和靶向治療是晚期和復(fù)發(fā)宮頸癌治療的新方向。不過(guò)，目前免疫治療和靶向治療在復(fù)發(fā)/晚期宮頸癌中已有一些振奮的結(jié)果，但還在中國(guó)患者人群中進(jìn)一步評(píng)估使用效果。

總而言之，一旦宮頸癌復(fù)發(fā)，方案的選擇至關(guān)重要，治療過(guò)程中一定要采用規(guī)范治療，做好治療后管理，才能夠取得狙擊戰(zhàn)一招制敵的效果。