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對于無癥狀的膽囊結(jié)石,可觀察和隨訪,隨時可以采取內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石方法,但是很多人理解的癥狀是膽絞痛,而對于腹脹或進(jìn)食后腹脹不認(rèn)為是膽囊結(jié)石的癥狀,隨著病史的延長,腹脹或進(jìn)食后癥狀明顯,最終出現(xiàn)明顯的腹脹腹痛,甚至膽絞痛,所以對于此類情況,建議還是及早取出結(jié)石,保護(hù)膽囊。
另外,有下列情況時,也應(yīng)積極手術(shù)治療:1.膽囊結(jié)石直徑>2cm,或多發(fā)結(jié)石,結(jié)石直徑<0.5cm;2.合并需要開腹的手術(shù);3.伴有膽囊息肉>0.8cm;4.膽囊壁增厚;5.膽囊壁鈣化或瓷性膽囊;6.兒童膽囊結(jié)石;7.需長期行腸外營養(yǎng)或化療;8.合并糖尿?。?.有心肺功能障礙;10.發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石10年以上;11.邊遠(yuǎn)或交通不發(fā)達(dá)地區(qū)、野外工作人員。
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