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自然流產(chǎn)的原因包括：

1.?????? 胚胎因素（最常見）

2.?????? 母體因素（相對常見，包括黃體功能不足，高泌乳素血癥，甲狀腺功能減退，糖尿病等）河北省人民醫(yī)院生殖遺傳科張寧

3.?????? 父親因素（少見，男方只需要檢查染色體）

4.?????? 環(huán)境因素（極少見，不易明確關(guān)系）

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胚胎自身因素是孕早期自然流產(chǎn)的最常見原因。胚胎染色體異常約占自然流產(chǎn)比例的50~60%。（這個數(shù)字是目前絕大多數(shù)文獻(xiàn)資料中使用的數(shù)字）。關(guān)鍵是我們怎么去認(rèn)識這個數(shù)字。胚胎自身異常構(gòu)成了自然流產(chǎn)最主要的原因，我們可以把這種原因看成是自然淘汰。許多患者經(jīng)常會反問我，那我總不能兩次都是自然淘汰吧。但是，為什么不能是呢？

如果您能接受一次自然流產(chǎn)有60%的可能性是胚胎自身異常的原因?qū)е碌模敲磧纱巫匀涣鳟a(chǎn)至少有30~40%群體都是由胚胎自身異常導(dǎo)致的。也就是說在兩次自然流產(chǎn)的夫婦中至少有三分之一的群體是找不到原因的?？墒轻t(yī)生和患者在做什么？不停地找原因，越來越不靠譜的找原因。開始用一些尖端的概念找原因，但其實這些所謂高尖端的概念不堪一擊。唯有患者寧愿深信其中。例如封閉抗體，過去的精子畸形率和現(xiàn)在翻版的再生的精子DNA碎片率。

胚胎染色體異常多是由于精子或卵子在減數(shù)分裂時候形成的錯誤染色體數(shù)目導(dǎo)致的?；?/span>2個精子和卵子結(jié)合形成的多倍體等情況。

其中最常見的染色體異常以三體居首，三倍體及四倍體少見。具體常見染色體類型請參考PDF文檔。

胚胎因素導(dǎo)致的自然流產(chǎn)雖然是最常見的原因，卻是對技術(shù)要求較高的一個檢查。且檢測費用不菲。目前臨床開展和推廣都有一定的瓶頸。正因為進行胚胎染色體檢測的人很少，才容易讓我們忽視了這個最常見的自然流產(chǎn)的原因，而過度的在母親和父親身上找原因。甚至在丈夫的精液上大下文章。

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下面PDF中的文檔是我看到的一篇不錯的文獻(xiàn)，思路很清晰，樣本量充足，科普性很強分享給大家。這樣正統(tǒng)的學(xué)術(shù)文章大家讀一讀還是很有價值的。