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作者：?賴偉紅? 醫(yī)學(xué)博士，杜克大學(xué)博士后，臨床信息學(xué)管理碩士，副研究員

        進(jìn)入秋季，秋高氣爽，氣候宜人。但是，俗話說(shuō)“秋風(fēng)響，腿腳癢”，秋冬季節(jié)干燥的氣候，卻促進(jìn)了某些季節(jié)性皮膚病的發(fā)生、復(fù)發(fā)或加重。這類皮膚病包括干性濕疹（乏脂性濕疹）、皮膚瘙癢癥、魚(yú)鱗病、掌跖角化癥、鱗屑角化型手足癬、單純性皮膚皸裂癥，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、脫皮和皸裂，可伴有明顯的瘙癢不適。

        皮膚皸裂常常是秋冬季節(jié)相關(guān)皮膚病最為突出的表現(xiàn)。皸裂實(shí)際上是皮膚病的一種體征，又稱為裂隙，它是指皮膚上的線狀或條狀裂口。皸裂可深達(dá)數(shù)毫米，直到真皮，因而常伴疼痛和出血。如果發(fā)生細(xì)菌感染，還可繼發(fā)紅腫和化膿。皸裂常發(fā)生于手掌、足跖、足后跟、指（趾）關(guān)節(jié)部位以及口唇、肛門(mén)等處，這是由于局部皮膚干燥或慢性炎癥等引起皮膚彈性減弱或消失，在外力牽拉（如行走、握物等）下形成的。夏季時(shí)，氣候潮濕，皮膚皸裂極少出現(xiàn)，或癥狀不明顯。當(dāng)秋冬季節(jié)來(lái)臨之時(shí)，氣候變干燥，癥狀變得明顯，甚至出現(xiàn)皮膚瘙癢和疼痛。這給患者，尤其是老年患者，帶來(lái)很大的肉體痛苦和精神上的苦惱。

        預(yù)防皮膚干燥皸裂，或防止干燥性皮膚病的加重，要從平時(shí)做起，尤其是干性皮膚者進(jìn)入秋天后就要注意皮膚的保濕潤(rùn)膚、減少皮脂丟失和減少對(duì)皮膚的不良刺激?？刹扇〉囊话闫つw護(hù)理措施包括：1、洗澡洗臉時(shí)少用肥皂、香皂或沐浴露等堿性洗滌用品。2、避免用過(guò)燙的水洗澡、洗臉和洗手足，并減少洗滌的次數(shù)和時(shí)間。3、適當(dāng)使用保濕、護(hù)膚、潤(rùn)膚用品，如尿囊素霜、維E乳膏、硅油霜或各種市售安撫性潤(rùn)膚霜（如優(yōu)色林、薇諾娜、絲塔芙等品牌潤(rùn)膚霜）。在洗臉、洗手、洗腳和洗澡之后，別忘了及時(shí)使用潤(rùn)膚霜。4、穿寬松棉質(zhì)衣褲和襪子，減少皮膚摩擦和化纖刺激。

        在采取保護(hù)皮膚的一般護(hù)理措施的同時(shí)，要留意查找引起皮膚干燥和皮膚皸裂的原因，治療已經(jīng)存在或潛在的皮膚疾病。例如，經(jīng)常接觸汽油等有機(jī)溶劑的人、經(jīng)常接觸酸堿等化學(xué)制劑的人，還有經(jīng)常接觸洗潔精、潔廁劑、消毒劑的人，應(yīng)設(shè)法避免直接接觸這些物品，以防止出現(xiàn)皮脂缺失、局部化學(xué)刺激或過(guò)敏反應(yīng)。手足皸裂常與手足癬（俗稱“鵝掌風(fēng)”及“腳氣”）合并發(fā)生，此時(shí)要治好手足皸裂則必須首先治好手足癬，做到標(biāo)本兼治，達(dá)到異曲同工之美。

        那么，一旦出現(xiàn)了皮膚皸裂和干燥脫皮，該如何處理呢？有足部皸裂的患者，冬天可改穿棉鞋或球鞋，每晚用溫水泡腳10分鐘，然后剪去“老皮”（過(guò)厚的角質(zhì)層），再涂以尿囊素霜、維E乳膏、硅油霜或某些油膏（如凡士林軟膏、肝素軟膏）等保濕潤(rùn)膚用品，并稍加按摩以使局部皮膚濕潤(rùn)柔軟。面部或軀干四肢等處出現(xiàn)明顯皮膚干燥、紅斑、脫皮或皸裂的話，除了減少洗滌次數(shù)，少用去皮脂作用明顯的堿性洗滌產(chǎn)品等一般護(hù)理措施外，需要加強(qiáng)局部抗炎和保濕潤(rùn)膚。比如，在使用維E乳膏等潤(rùn)膚霜的同時(shí)，可少量使用含皮質(zhì)類固醇激素類乳膏（如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等）。如果皮炎表現(xiàn)或瘙癢明顯時(shí)，可短期口服氯雷他定或西替利嗪等抗組胺藥物。

        總之，秋冬來(lái)臨之際，有皮膚干燥和皸裂的朋友，尤其是廣大的老年朋友，要防止皸裂的發(fā)生或加重，首先應(yīng)注意預(yù)防和保濕潤(rùn)膚。如果皸裂嚴(yán)重，或保濕潤(rùn)膚不能緩解，則可找皮膚科醫(yī)生咨詢或面診，你會(huì)從皮膚科醫(yī)生那里獲得滿意的治療和防護(hù)方法的。做到這些，相信你會(huì)度過(guò)一個(gè)溫馨、舒適、愉快的秋冬季節(jié)。