国产超碰在线观看|91婷婷一二三区|免费中文视频在线|欧美一级日韩精品|影音AV二色在线|精品久久国产激情|美女网站黄色极品|青青草院视频在线|美女搞黄色无遮挡|青久在线手机视频

中醫(yī)藥治療大腸癌歷史悠久，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，在先秦時(shí)代就有相關(guān)的記載。傳統(tǒng)中醫(yī)根據(jù)腫瘤發(fā)展階段的不同，發(fā)展了初、中、末三階段扶正祛邪治療原則（《醫(yī)學(xué)心悟·積聚》）。當(dāng)前，大腸癌的中醫(yī)治療已發(fā)生巨大的變化，不同的病程和現(xiàn)代治療會(huì)影響大腸癌的證候，在遣方用藥時(shí)應(yīng)充分考慮這些變化；總體來(lái)說(shuō)，辨證論治是中醫(yī)治療大腸癌的基本原則，抗癌中藥是中醫(yī)治療大腸癌的重要手段。

1. 大腸癌手術(shù)前后中醫(yī)藥治療

手術(shù)是一種創(chuàng)傷性的治療，屬于祛邪的范疇，對(duì)中醫(yī)證候有明顯的影響。有研究顯示，大腸癌患者術(shù)前以氣血瘀滯證和濕熱蘊(yùn)結(jié)證兩類實(shí)證為主；術(shù)后1周虛性證候明顯增加，主要為氣血兩虛證；術(shù)后1個(gè)月呈現(xiàn)虛實(shí)夾雜之象；術(shù)后3個(gè)月虛證比例逐漸降低。還有研究提示，大腸癌術(shù)前以實(shí)證為主，術(shù)后以虛證頻數(shù)逐漸增多，濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣血瘀滯等實(shí)證多逐漸演變?yōu)闅庋獌商?、脾腎陽(yáng)虛、肝腎陰虛等虛證。因此，在大腸癌術(shù)前可以考慮祛邪為主，如清熱利濕，以提高手術(shù)的成功率；術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)可以扶正為主，如補(bǔ)氣養(yǎng)血、溫補(bǔ)脾腎、滋補(bǔ)肝腎等，以促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。

2. 大腸癌化療前后中醫(yī)藥治療

化療是治療大腸癌的重要方法，屬于祛邪的范疇，常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、神經(jīng)毒性等毒副作用，對(duì)中醫(yī)證候也有影響。研究顯示，化療后疲乏、惡心嘔吐、納呆、腰膝酸軟、咽干以及淡白舌、舌邊有齒痕、苔白膩等癥狀比化療前發(fā)生頻率增加；證候分析發(fā)現(xiàn)化療后脾虛濕阻、氣血虧虛、肝腎陰虛證候增多，脾腎陽(yáng)虛、濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀證候減少。但也不同的研究提示提示化療后大腸癌脾虛證及陰虛證病例明顯增加，氣虛證及血虛證例數(shù)減少?？傮w來(lái)說(shuō)，在化療中應(yīng)考慮和胃降逆、補(bǔ)血升白，以增效減毒；化療后可以考慮健脾利濕、氣血雙補(bǔ)等治法促進(jìn)康復(fù)。

3. 大腸癌放療與靶向治療前后中醫(yī)藥治療

放療是一種電離輻射治療，屬于祛邪的范疇，其本身可以歸屬中醫(yī)熱毒，放療前后常見(jiàn)口干、便秘、骨髓抑制等陰血虧虛之證，并可導(dǎo)致形成放射性直腸炎；在大腸癌的放療期間及其后可以考慮解毒、滋陰、養(yǎng)血等治療，如天花粉、槐花、生地、白芍等中藥。

靶向治療已成為大腸癌的常規(guī)治療，如西妥昔單抗、帕尼單抗、貝伐單抗等，其毒副作用與其制劑及靶點(diǎn)抑制相關(guān)；在大腸癌的靶向治療中，可以根據(jù)患者的實(shí)際情況，考慮扶正祛邪，以增效減毒。

4. 大腸癌中醫(yī)維持治療

經(jīng)過(guò)手術(shù)、放化療或靶向治療之后，患者即進(jìn)入隨訪期，在此階段沒(méi)有針對(duì)性的西醫(yī)治療，但有相當(dāng)部分患者在后期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)，有必要給予適當(dāng)?shù)闹委熞灶A(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移；中醫(yī)在大腸癌的維持治療方面具有一定優(yōu)勢(shì)，總體原則是根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行辨證論治，治以扶正祛邪，并酌加療效明確的抗癌中藥。還有部分患者出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高，如癌胚抗原等，但未發(fā)現(xiàn)明確的腫瘤病灶，中醫(yī)也可以采用扶正祛邪治療。

5. 晚期大腸癌中醫(yī)治療

盡管大腸癌治療手段眾多，但仍有患者在治療后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，屆入晚期；也有少部分患者發(fā)現(xiàn)即已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。目前，晚期大腸癌可以采用手術(shù)、放化療或靶向治療，在我國(guó)，中醫(yī)藥晚期大腸癌的治療中也發(fā)揮了積極的作用；中醫(yī)藥可以針對(duì)不同的治療實(shí)施辨證論治，共同提高療效；也有部分晚期大腸癌患者放棄西醫(yī)治療，接受單純的中醫(yī)治療，臨床上可以根據(jù)患者呈現(xiàn)的證候進(jìn)行扶正祛邪治療。

需要指出的是，腫瘤是一種特殊的病邪，除辨證論治之外，在大腸癌不同階段的中醫(yī)治療中，尚需合理應(yīng)用當(dāng)代中醫(yī)積累的抗癌中藥，如藤梨根、山慈菇、蛇莓等中藥，以提高大腸癌治療遠(yuǎn)期療效。