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結(jié)直腸癌是我國的高發(fā)癌種, 發(fā)病率位于所有腫瘤第2位,結(jié)直腸癌是發(fā)病率最高的消化道惡性腫瘤,且發(fā)病呈持續(xù)上升趨勢,直腸癌防控形勢嚴(yán)峻。
腸癌雖然兇險,但是只要發(fā)現(xiàn)的早,是很容易治愈的癌癥,也是 很容易預(yù)防的癌癥! 說它容易治愈,是早期癌的治愈率可以達(dá)到90%以上,粘膜內(nèi)癌幾乎接近100%;說它容易預(yù)防,是因為90%以上的腸癌是腸息肉演變而來,在40歲前做一次腸鏡,就能避免悲劇發(fā)生。
無論是腸息肉,還是早期腸癌,大多沒有明顯癥狀;腸癌早期無癥狀,腸鏡檢查是非常有效的篩查手段,如果出現(xiàn)癥狀比如腹痛、排便習(xí)慣和性狀改變、血便、消瘦、腹部包塊等,往往是中晚期的癥狀,此時再去檢查,往往耽誤了最好的治療時機(jī)。
便血要重視,別誤當(dāng)痔瘡!
64歲的某某,自訴“患痔瘡十多年”,大便偶爾帶血,其他沒啥感覺,就在近半年,癥狀加重,蹲便時出血呈噴射狀,結(jié)果腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)進(jìn)展期直腸癌。
最能迷惑人的是,患者本身真有痔瘡,也有腸癌;人們往往只注意痔瘡,而忽視了幕后真兇!因此,一旦出現(xiàn)便血,既不要恐慌,也不要輕易當(dāng)成痔瘡,即使到醫(yī)院肛腸科或者消化內(nèi)科就診,醫(yī)生的建議才是最靠譜的。
想早期發(fā)現(xiàn)腸癌,結(jié)腸鏡是“金標(biāo)準(zhǔn)”。
目前,國民結(jié)直腸癌篩查意識低,特別是年輕人不重視直腸癌篩查預(yù)防,一項納入684名結(jié)直腸癌高危人群的研究顯示,既往參加過結(jié)直腸癌篩查的比例僅為13.3%。
腸鏡是一個非常值得“安利的檢查”,超過90%的結(jié)直腸癌是從息肉一步步演變而來的,而這演變過程比較漫長,如果期間做了腸鏡檢查,就能及時發(fā)現(xiàn)腸息肉,阻止癌變。
這幾種人群
一定要定期做腸鏡檢查
1.一級親屬有結(jié)直腸癌史;
2.本人有癌癥史(任何惡性腫瘤病史);
3.本人有腸道息肉史;
4.同時具有以下兩項或者兩項以上
慢性便秘(近2年來每年在2個月以上);
慢性腹瀉(近2年前腹瀉累計持續(xù)超過3個月,每次發(fā)作持續(xù)時間在1周以上);
黏液血便;不良生活事件史(發(fā)生在近20年內(nèi),并在事件發(fā)生后對調(diào)查對象造成較大精神創(chuàng)傷或痛苦);
慢性闌尾炎或者闌尾切除史;慢性膽道疾病史或膽囊切除史。
{ 其實做結(jié)腸鏡沒有那么難受,如果真的害怕,可以選擇無痛腸鏡。 }
一般人群應(yīng)從40歲起,接受結(jié)直腸癌風(fēng)險評估。評估結(jié)果為高危人群,建議40歲起,接受結(jié)直腸癌篩查;評估結(jié)果為中低風(fēng)險的人群,建議在50歲起,接受結(jié)直腸癌篩查。
高危人群如果篩查后無異常,每5-10年進(jìn)行一次高質(zhì)量結(jié)腸鏡檢查;如發(fā)現(xiàn)異常,及時就診,聽從醫(yī)生建議,按時復(fù)查腸鏡。
身體發(fā)出的每一個信號,無論大小,都是對我們健康的提醒和警示。這些信號可能微弱,可能難以察覺,但它們卻是身體內(nèi)部狀況的真實反映。腸癌,作為一種潛在的健康威脅,其早期癥狀往往就是這樣一些容易被忽視的信號。
我們不應(yīng)該對身體的變化視而不見,更不應(yīng)該因為忙碌或疏忽而錯過治療的最佳時機(jī)。不要讓腸癌或其他任何疾病成為我們生命中的“遺憾”。當(dāng)我們感到不適時,應(yīng)該勇敢地面對,及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
6月14日(周五), 同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院大外科主任、胃腸肛腸外科主任、龍口市中醫(yī)醫(yī)院名譽(yù)院長傅傳剛教授 坐診龍口市中醫(yī)醫(yī)院,開展坐診、胃腸鏡檢查治療和外科手術(shù)。
專家介紹
傅傳剛 博士、主任醫(yī)師、博導(dǎo)
同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院大外科主任、胃腸肛腸外科主任 、外科教研室主任、 外科規(guī)培基地主任
學(xué)術(shù)職務(wù):美國外科學(xué)院榮譽(yù)院士(2021年當(dāng)選,中國大陸第五位);美國結(jié)直腸外科醫(yī)師學(xué)會榮譽(yù)委員(2013年當(dāng)選,中國大陸首位);俄羅斯結(jié)直腸外科醫(yī)師學(xué)會榮譽(yù)委員(2018年當(dāng)選);中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會肛腸外科醫(yī)師委員會主任委員;海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會消化道外科專業(yè)委員會主任委員;中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會常委;首屆國際腹腔鏡經(jīng)自然腔道標(biāo)本取出結(jié)直腸手術(shù)NOSES聯(lián)盟副主席;中國醫(yī)師協(xié)會結(jié)直腸腫瘤分會外科委員會副主任委員;上海市普外專業(yè)委員會大腸肛門病學(xué)組顧問、首屆及前任主任委員;中國抗癌學(xué)會大腸癌專業(yè)委員會常務(wù)委員;前任衛(wèi)生部大腸癌規(guī)范化診療專家委員會委員;中國中西醫(yī)學(xué)會大腸肛門病專委會前任副主任委員;中華中醫(yī)藥學(xué)會肛腸分會前任副會長美國《Disease of Colon & Rectum》副主編;英國《Colorectal Disease》前任編委;《中華結(jié)直腸疾病雜志電子版》副總主編;《結(jié)直腸肛門外科雜志》副主編;《中華外科雜志》《中華胃腸外科雜志》《中華普通外科雜志》等編委。
擅長項目:從事肛腸外科診療40年,以“白色無血、極致微創(chuàng)、精細(xì)精準(zhǔn)、低位保肛、無切口”“保命、保肛、保功能”為主要技術(shù)特色,年均結(jié)直腸癌手術(shù)400例,累積手術(shù)一萬余例,直腸癌保肛率達(dá)87%;年均無痛結(jié)腸鏡檢查、良性及早期腸癌鏡下EMR、ESD切除4000余例;在國際上首創(chuàng)“超低位直腸癌PISTA經(jīng)括約肌間切除經(jīng)肛取標(biāo)本無腹部切口手術(shù)”“3D腹腔鏡經(jīng)直腸標(biāo)本取出極致微創(chuàng)無腹部切口保肛手術(shù)”,其中“低位及超低位直腸癌保肛手術(shù)、3D腹腔鏡無腹部切口保肛手術(shù)”等國際領(lǐng)先。受邀赴美國、英國、俄羅斯、葡萄牙、日本等國大會手術(shù)演示和演講 18 次,手術(shù)視頻被美國結(jié)直腸外科學(xué)會官方雜志列為經(jīng)典教學(xué)視頻。共同牽頭制定國際和國內(nèi)結(jié)直腸無腹部切口NOSES手術(shù)指南3部。在直腸癌極致微創(chuàng)保肛手術(shù)基礎(chǔ)上,還致力于局部晚期和復(fù)發(fā)性直腸癌綜合+3D腹腔鏡極致微創(chuàng)根治性切除,提高生存率、保肛率及生存質(zhì)量,以及慢性頑固性便秘、巨結(jié)腸、結(jié)腸息肉及息肉病、痔瘡、直腸海綿狀血管瘤、骶尾部藏毛竇、直腸脫垂、骶前腫瘤、直腸陰道(尿道)痿、肛痿、潰瘍性結(jié)腸炎等的診斷和微創(chuàng)化手術(shù)治療。
國際、國內(nèi)結(jié)直腸肛門外科專業(yè)雜志發(fā)表論文300余篇,出版專著6部,主譯結(jié)直腸肛門外科專著4部。
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