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植物人醒來的劇情時?？梢砸娭T影視作品，植物人“大夢初醒”，家屬患者皆大歡喜。然而現(xiàn)實中，并不是每個陷入昏迷的患者都能如愿蘇醒，昏迷不醒的植物人被喚醒，可謂是一種“奇跡”。

近日，四川藍生腦科醫(yī)院開展首例脊髓電刺激植入術(shù)，為重癥昏迷“植物人”打開“希望之窗”。

5個月前，43歲的王女士因車禍導致特重型顱腦損傷、原發(fā)性腦干損傷，在當?shù)蒯t(yī)院緊急救治后生命體征得以恢復，但因患者腦干損傷，一直處于睜眼昏迷、意識障礙伴隨四肢活動障礙狀態(tài)。經(jīng)過各種康復、促醒訓練、中醫(yī)針灸、藥物治療，患者意識毫無起色?；颊唛L期臥床不醒，給親屬帶來了沉重的經(jīng)濟負擔與精神壓力。

家屬為尋求進一步治療，輾轉(zhuǎn)來到了四川藍生腦科醫(yī)院神經(jīng)外科。經(jīng)過詳細查體、評估以及專家會診，一致認為患者現(xiàn)在生命體征平穩(wěn)，存在微小意識，對情感相關(guān)言語刺激可有反應，患者的大腦仍有部分功能。團隊與患者家屬充分溝通，并綜合考慮創(chuàng)傷、治療效率以及家屬迫切希望患者蘇醒等方面因素，最終決定采取脊髓電刺激進行促醒治療，進一步幫助患者蘇醒。

神經(jīng)外科順利實施首例脊髓電刺激系統(tǒng)置入術(shù)

做好充分的術(shù)前準備后，脊髓電刺激植入術(shù)在黃光富院長指導下，神經(jīng)外科團隊從患者后頸部穿刺定位，將兩個微型電極片植入頸部脊髓上段接近腦干的位置，通過脈沖發(fā)生器輸出不同頻率的電信號刺激神經(jīng)傳導通路的相關(guān)靶點，喚醒患者沉睡的大腦，進而產(chǎn)生促醒效果，改善患者的意識水平。術(shù)中設(shè)定程控儀參數(shù)，經(jīng)檢測置入電極工作正常，整個手術(shù)過程非常順利，患者狀態(tài)良好。

△神經(jīng)外科團隊為患者進行SCS促醒術(shù)后開機

術(shù)后，根據(jù)患者的具體病情，對刺激參數(shù)進行調(diào)節(jié)，患者意識情況較前得到改善，僵硬肢體變得柔軟，給家人帶來了莫大的安慰和鼓舞。接下來神經(jīng)外科團隊將對脊髓神經(jīng)電刺激進行持續(xù)調(diào)節(jié)治療，為患者蘇醒和康復保駕護航。

△調(diào)節(jié)刺激參數(shù)

此次四川藍生腦科醫(yī)院首例脊髓神經(jīng)電刺激置入術(shù)的成功實施，充實并豐富了我院神經(jīng)外科的技術(shù)陣列，推動神經(jīng)外科學科事業(yè)發(fā)展，也為植物人促醒領(lǐng)域提供了新的治療方案，同時更為慢性昏迷患者和家庭開啟了希望之窗！

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健康科普

什么是脊髓電刺激術(shù)？

脊髓電刺激術(shù)（SCS）是一種昏迷促醒治療手段，通過微創(chuàng)手術(shù)將電極置入脊髓上方、以脈沖電流刺激脊髓神經(jīng)，增加腦血流、腦代謝、激活腦干網(wǎng)狀上行系統(tǒng)，促進昏迷患者蘇醒，脊髓電刺激療法具有創(chuàng)傷小、風險低、費用少、可逆、可調(diào)節(jié)等優(yōu)勢。

昏迷促醒治療的必要性

較多重癥腦病患者陷入長期昏迷的“植物人”狀態(tài)，不僅會產(chǎn)生肺部感染、尿路感染、褥瘡、肌肉萎縮等多種并發(fā)癥，而且患者長期臥床與家人陪護，加重了家庭和社會的負擔。因此，昏迷促醒治療顯得尤為重要。

哪些患者適合做脊髓電刺激術(shù)

以下原因?qū)е禄杳缘幕颊撸?/p>

?嚴重顱腦創(chuàng)傷；

?大面積腦梗塞；

?腦出血；

?缺血缺氧性腦病；

?一氧化碳中毒；

?其他原因?qū)е碌拈L期昏迷。

做脊髓電刺激術(shù)的時機

促醒的時機：顱腦情況穩(wěn)定、生命征穩(wěn)定的“微意識”的昏迷病人，越早開始促醒治療，越容易促醒。

1個月內(nèi)是昏迷病人促醒的黃金時間。對于外傷所致的昏迷：3個月內(nèi)是促醒治療的關(guān)鍵時期；一年內(nèi)促醒機會仍較大；超過了一年，蘇醒的可能性就非常渺茫。而對于非外傷所致的昏迷，時間更緊迫，只有6個月。

來源：四川藍生腦科醫(yī)院